수술실케이스, Cholecystectomy (담낭절제술 케이스, 담낭절제술 간호진단, 간호학과 담낭절제술 케이스, 간호과정, Cholecystectomy 케이스 A+보장

소개글

수술실 실습 담낭절제술 케이스입니다.
교수님한테 극찬받고 수정할거 하나도 없다고 하셨습니다!!!
진단은 5개 내리고 간호과정은 2개 했습니다!
간호과정에서 이론적근거 부분은 교과서에서 찾아서 세세하게 쪽수까지 메모했습니다!!
구매하시면 후회 없으실겁니다 ;)

목차

Ⅰ. 질환조사

Ⅱ. 사례연구
1. 수술실 간호기록지
2. 수술 과정
3. 회복실 간호

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ.참고문헌

본문내용

1. 진단명에 대한 문헌
1) 정의
- 담석으로 인해 오랜 기간 담낭관이 막혀 있을 경우에는 세균이 증식할 수 있으며 담낭 벽에 심한 염증을 유발할 수 있다. 이렇게 생긴 급성 담낭염은 오른쪽 상복부의 통증을 유발하며 심할 경우에는 발열 현상과 오한은 물론 복막염의 원인이 되기도 한다.
- 신체검사를 할 때 상복부 부위를 누르면 심한 통증을 느끼며, 혈액 검사를 해보면 백혈구의 증상과 비정상적인 간수치가 나타날 수 있다.
- 담낭염은 대부분 담석에서 비롯되지만 담석 없이도 생기는 무담석 담낭염은 중환자실 환자 및 최근에 수술을 받고 병원에 입원해 있는 환자들에게서 발생할 수 있다. 특히 연로한 환자에게서 발견되는 무담석 담낭염은 담석성 담낭염과 달리 때로는 복부 통증과 같은 증세를 나타내지 않아 세심한 관찰이 필요하다. 항생제 치료를 기본으로 환자의 상태가 안정되면 대부분 복강경 수술로 치료할 수 있다.

2) 원인 및 병태생리
① 원인
- 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다.
- 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험요인이 적어질 수 있다.
- 만성 담낭염은 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하기도 하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.

위험요인
비만과 좌식 생활 습관

예방단계
▶1차 예방
- 저지방식사와 체중감량 식사를 한다.
- 운동과 활동 계획을 세운다.
▶2차 예방
- 가능한 합병증과 함께 급성 염증이 진행되고 있는 고위험 환자를 모니터한다.
- 환자에게 운동의 유익성과 건강한 식사습관을 교육한다.
▶3차 예방
- 환자에게 저지방 식사와 체중감량 식사를 하도록 권장한다.
- 운동과 활동 계획을 세우도록 지지한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ,Ⅱ, 수문사, 김금순 외, 2017
간호과정의 적용, 수문사, 성미혜 외, 2015
기본간호학1&2, 양선희 외, 현문사, 2014
최신 기본간호학, 송경애 외, 수문사, 2016
Mosby's 진단검사간호 핸드북, 정미영 외, 2011
한국간호교육평가원, 핵심기본간호술 평가항목 프로토콜, 2017