[Case Study] 급성 뇌경색/성인간호학 실습 사례보고서

소개글

신경외과 실습- 급성 뇌경색 Case Study 자료입니다.
간호과정 2개, 진단검사(일반 혈액 검사, PT/PTT, 간 검사 수치,BC 검사 등) 정상 수치 및 임상적 소견 자세하게 기입해 뒀습니다.
실습하느라 EMR 확인 하시기 어려울텐데, 제 자료가 도움이 됬으면 좋겠어요!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병형과 분류
3) 원인과 병태생리
4) 증상
5) 검사
6) 진단
7) 치료와 간호
2. 사례 분석 간호력 사정 부분 참고내용(Case)
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
4)가족력
5) 건강과 관련된 정보
6) 진단적 검사( 혈액 및 소변, 심전도 등)
7) 경과기록지
3. 간호과정

출처

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
뇌혈관질환은 흔히 ‘노인 질환’으로 생각하기 쉽지만 최근 노령화 사회로 변하면서 점점 노인 인구가 많아지게 되고 따라서, 3대 주요 사망원인 중 하나인 뇌경색환자가 40대 이하의 젊은 연령층에서도 크게 증가하고 있는 추세이다. 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 피가 흐르지 못한 뇌의 조직이 죽은 상태로 뇌의 손상은 인체에 막대한 영향을 끼치게 된다.
이번 기회를 통해 질병의 원인, 증상, 치료 방법 등에 대해 좀 더 자세히 알아보고 더 나은 환자 간호를 실천하는 밑거름으로 삼고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
뇌졸중은 일반적으로 '뇌의 순환기능에 의해 일어난 급격한 의식장애와 전신의 수의운동기능을 잃은 임상적 상태' 이다. 넓은 의미에서는 모든 뇌혈관 발병을 포함해 뇌졸중이라고 한다. 이를 유발시키는 많은 위험 인자가 있다.

2) 병형과 분류
뇌졸중 분류에는 뇌경색(cerebral infarction), 뇌혈전(cerebral embolism), 뇌출혈(cerebral hemorrhage), 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)로 분류한다. 뇌경색과 뇌내 출혈은 전체 뇌혈관 장애의 90%를 차지한다.
①뇌경색 : 뇌혈관 장애의 70%를 차지한다.
뇌동맥 경화증에 의한 혈관의 폐쇄로 인한 뇌혈전과 심방세동, 판막증, 심내막염 등에 의해 심장내에 생긴 혈전의 폐쇄로 인한 뇌혈전이 있다.
②두개내 출혈(intracranial hemorrhage) : 뇌혈관 장애의 30%를 차지하는데, 뇌내 출혈 20%이고, 지주막하 출혈이 10%를 차지한다.
③그 외에 뇌저 이상 혈관망증, 뇌동정맥 기형, 정맥동혈전, 경막하 혈종, 일과성 허혈발작 (transient ischemic attack ; TIA), 완전 회복 뇌졸중(reversible ischemic neurological deficit ; RIND), 심인성 뇌졸중이 있다.

참고 자료

뇌경색 환자의 혈액학적 소견-대전대학교 한의과대학 내과학 교실/ 김윤식
성인간호학2 여덟째판 -저자 김금순외 10명 (수문사)
해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 9 (정담 편집부, 2015년 판)
사람해부학 -저자: 이한기 외 공저 (수문사 2011년 판)
인체생리학 -저자:이강이 외 (현문사 2014년 판)
병리학 -저자:김정혜, 박혜숙 (정담미디어 2011년 판)
의학용어 -저자:김형동, 김미란, 최지원 (정담미디어 2012년 판)
NANDA의 간호진단과 중재 가이드 차영남 외 공저 (현문사 2013년판)
간호사를 위한 약리학 -저자: 김금순(수문사 2017년판)
서울대학교병원 의학정보 포털 사이트