[A+] 급성 골수성 백혈병 AML 케이스 간호과정 3개 (정말 꼼꼼히 했고 교수님께 칭찬받은 자료입니다!)

목차

1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상과 병태생리
(4) 진단
(5) 치료
(6) 간호

2. 자료수집
(1) 일반정보
(2) 입원정보
(3) 간호력
(4) 신체사정
(5) 투여약물
(6) 진단검사

3. 간호과정
(1) 간호진단 : 면역력 저하와 관련된 감염 위험성
(2) 간호진단 : 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성
(3) 간호진단 : 구강 점막 손상과 관련된 영양부족 위험성

참고문헌

본문내용

(1) 정의
급성 골수성 백혈병은 백혈구로 가는 전 단계 아세포 단계에서 이상이 생겨 성숙된 백혈구로 진행되지 않고 또한 수적으로 많아지는 병이다. 이러한 미성숙 아세포가 말초 혈액과 골수에서 보여지게 될 때 골수성 백혈병이라고 지칭한다. 이때 백혈병의 진행이 빠르게 될 때 급성이라 부르며 좀 더 성숙해 보이는 암세포가 서서히 진행하게 될 때 만성이라고 부른다.

급성 골수성 백혈병은 백혈병 세포가 골수 내에서 증식하여 말초 혈액이나 기타 장기를 침습하는 특징을 가진 악성 혈액 질환으로, 주로 발병 연령은 20~30대로 청년기의 혈액암 중 가장 높은 빈도를 나타낸다. 이는 급성 백혈병의 65%를 차지하지만 모든 연령에서 발생할 수 있다. 우리 나라에서는 백혈병이 연간 3,000명 이상이 발병하며 이중 급성이 87%이고 급성의 70%가 급성 골수성 백혈병이며 성인에서는 골수성 백혈병이 80% 가량을 차지한다.

급성 골수성 백혈병은 골수 내의 평형이 깨지며 정상 혈구가 감소되고 백혈병세포가 장기에 침윤함으로 인해 장기손상을 가져와 치료를 전혀 하지 않을 경우 1~2개월 이내에 출혈과 감염으로 인해 사망한다. 그러나 급성 골수성 백혈병은 완전 완화(골수는 정상으로 회복되고 호중구 수치는 1,500 /㎕ 이상, 혈소판 수치는 100,000 /㎕ 이상, 그리고 적혈구 수혈이 필요하지 않은 상태)를 이루는 의학기술의 발달과 함께 완치가 가능한 질환으로 조혈모세포 이식을 통해 완치 확률을 높일 수 있다.

(2) 원인
백혈병은 어떤 하나의 요인에 의해서가 아닌 유전적 요인이나 환경적 요인 등 다양한 요인들이 복합적으로 관련되어 발생된다.

① 유전적 소인 : 다운증후군, 클라인펠터증후군, 파타우증후군 등
② 흡연
● 흡연을 하는 사람에게서 급성골수성백혈병의 발병 위험도가 1.4~2배로 나타났다.
③ 방사선조사
● 원자폭탄이 투하되었던 지역에서 급성백혈병의 발생빈도가 10~15배가량 높게 나타났다.
● 강직성 척수염 치료를 위하여 방사선 조사를 받았던 환자들에서도 백혈병 발생률이 5배가량 증가하였다.

참고 자료

김금순 외, 『성인간호학 2』, 수문사, 2013
서울대학교병원, 『임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획』, 서울대학교 출판부, 2005
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교 출판문화원, 2011
약학정보원 : http://www.health.kr.