MR 간호과정 (인지장애와 관련된 자가 간호 결핍, 내재화된 분노와 관련된 폭력 위험성)

소개글

간호과정 2개
- 인지장애와 관련된 자가 간호 결핍
- 내재화된 분노와 관련된 폭력 위험성

A+ 받은 자료입니다. 치료적 의사소통도 추가되어 있습니다.

목차

1. 자료 분석 P. 3
1) 의학진단 P. 3

2. 간호과정을 적용한 사례연구 P. 5
1) 일반적 기본정보 P. 5
2) 현재 정신상태 검진 P. 5
3) 신체상태 검진 P. 6
4) 사회·경제적 기능 사정 P. 7
5) 영적 기능 사정 P. 7
6) 정신질환에 대한 치료 P. 8

3. 간호과정 P. 10
1) 대상자 문제목록 P. 10
2) 간호과정 적용 P. 10

4. 치료적 의사소통 기술을 적용한 사례 P. 15

본문내용

1. 자료 분석
1) 의학진단
▶ 질병에 대한 조사

질병명
지적장애 (Mental Retardation, MR)
정의
18세 이전에 시작하는 발달 장애 상태로, 지적, 인지적 능력에 뚜렷한 제한이 있고 일상생활을 제대로 수행하기 어려움
원인
① 생물학적 요인
- 유전적 원인
- 산전 원인 : 감염, 임신중독증, 만성질환 및 당뇨, 빈혈, 고혈압, 신장염, 영양실조, 술/마약, 흡연 등
- 주산기 원인 : 미숙아>정상아(10배), 두 개강 내 종양, 뇌외상, 퇴행성 장애 등
- 출생 후 원인 : 감염, 두 개강 내 종양, 뇌외상, 퇴행성 장애 등
② 사회경제적 요인
- 양육자의 교육 정도가 낮아 아이에게 적절한 자극을 주지 못하는 경우
- 절대 빈곤층 또는 사회경제적으로 낮고 불우한 계층에서 경험 부족
- 아동학대 및 방임의 장기간 경험
증상/징후
대게 언어 지연, 인지, 학습, 기능의 발달 문제가 조기에 나타난다. 가벼운 정도의 정신지체인 경우, 학령 전기에는 쉽게 알아채지 못할 수 있는데, 나이가 들수록 추상적 사고능력 결핍과 같은 인지적 기능저하, 자기중심사고 등이 나타날 수 있다.
중간 정도의 정신지체인 경우, 유아기 때는 정상적으로 의사소통을 하기도 하고 적절한 감독하에서 복잡하지 않은 수작업을 할 수 있다. 심한 정도인 경우 중요 단어와 숫자를 익힐 수 있으나 직업 훈련은 어렵다
진단검사
DSM-V에 따른 진단 기준
① 지적 기능 (추론, 문제해결, 계획, 추상적 사고, 판단, 학습, 경험학습 등) 의 장애가 임상적 평가와 개별화, 표준화된 지능검사에서 확인되어야 한다)
② 적응 기능의 장애로 인해 개인의 자립과 사회적 책무에 대한 발달학적, 사회문화적 기준을 충족하지 못한다. 지속적인 도움 없이는 적응 기능의 결함으로 다양한 환경 (집, 학교, 일터, 공동체 등)에서 하나 이상의 일상활동 (의사소통, 사회 참여, 독립적인 생활)에 지장을 받는다.

참고 자료

양수외 5인, 정신건강간호학 제4판 현문사(서울), 2013
Meg gulanick, Judith L.Myers, 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사(서울), 2017
약학정보원
서울아산병원 의학정보
양수외 7인, 정신건강간호학 제5판 현문사(서울), 2016
퍼시픽 정신간호학 퍼시픽 학술편찬국 이웅헌, 2018
https://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=8617129&memberNo=3551273
https://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=5499208&memberNo=25109670