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소개글
진단3개
#1 기도개방 유지 불능
#2 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성
#3 운동상태장애와 관련된 낙상위험성
목차
1. 간・담도・췌장장애 대상자 간호
1) 사전학습(해당 병동과 관련된 질환에 대해 아래와 같이 기술하시오)
2) 법적ㆍ윤리적 보고서
3) 간호과정 적용 사례보고서
Ⅰ. 서론
A. 필요성
B.대상 및 방법
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정
Ⅲ. 결론 및 제언
본문내용
1. 간・담도・췌장장애 대상자 간호
1) 사전학습(해당 병동과 관련된 질환에 대해 아래와 같이 기술하시오)
① 정의 및 원인
(1) 정의: 뇌혈관의 병적 변화에 의해서 나타나는 Brain의 이상상태를 의미
(= Stroke(뇌졸중), Cerebrovascular Accident (CVA))
(2)위험요소: 고혈압, 심장질환(심장비대, 심부전, 부정맥, 승모판 탈출, 심정액종,
류마티스성 심장질환, 당뇨(2배), 유전성, 혈중지질, 흡연, 식습관, 비만,
경구용 피임제
(3)원인
① 폐색- 죽종성 및 혈전성
② 색전- 죽상반(arheromatous plaque), 심질환 (류마티스성 심질환, 허혈성 심질환,
박테리아성 심내막염, 심방점액종, 인공판막, 승모판탈출) 지방색전, 공기
색전, 종양색전
③ 혈관벽 질환- 동맥염(arteritis) → 류마티스성 혈관염, SLE, 육아종성 관염
④ 혈액질환- 응고장애증, 혈색소병증, 특발성 및 혈전성 혈소판감소성 자반증, 고점도
증후군, 적혈구 증가증
⑤ 정맥혈전증
⑥ 출혈
-뇌내출혈의 원인 : 고혈압, 동맥류, 종양, 외상, 패혈증, 항응고제 요법, 응고장애질환(혈우병), 파종성 혈관내 응고증, 혈전성 혈소판 감소성 자반증
-지주막하출혈 : 동맥류, 동정맥기형, 외상, 종양, 항응고제 요법, 응고장애질환 혈우병
< 중 략 >
Ⅰ. 서론
A. 필요성
현대인에게 이미 무서운 질병 중의 하나로 인식되어 버린 뇌졸중.. 나는 이 말로만 들어오고 책으로만 접해오던 뇌졸중에 대해 이번 신경외과 실습을 계기로 좀 더 자세하게 알아보기로 마음먹었다. 어떻게 해서 뇌졸중에 발생하게 되고, 뇌졸중의 종류에는 어떤 것이 있는지, 거기에 따라 실제로 어떤 증상들이 발생하게 되는지, 또 병원에서는 환자의 치료를 위해 어떤 방법을 사용하고 있는지에 대해 자세하게 알아보기 위해 이번 케이스의 주제로 Stroke 을 선택하게 되었다.
B. 대상 및 방법
2017년 3월 13일~ 2017년 3월 24일(2주) 동안 전대병원 뇌졸중집중치료실 입원하신 M/80세 조옥○님의 자료를 수집하기 위해 직접 관찰하고, 대상자chart, 간호기록지, lab지, 담당선생님의 조언과 교과서, 관련책자, 그리고 가장 중요한 대상자와 보호자분과의 면담을 면회시간을 통해 연구를 수행했다.
참고 자료
양선희 손영희 백훈정 원종순 유재희 전미양 외(2014).기본간호학 Ⅰ·Ⅱ(수정판). 서울: 현문사
양선희 손영희 백훈정 원종순 유재희 전미양 외(2016).기본간호수기(수정판). 서울: 현문사
드러그인포. 약물정보검색 함. Website: http://www.druginfo.co.kr/
서울아산병원(2008). 의료정보/약물정보.
김금자 외(2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드(2판). 서울: 현문사
뇌졸중에 관한 국내 간호학 논문의 분석/ 함미영 외/ 재활간호학회지/ 2000
뇌졸중 환자의 급성기간호 사례연구/ 조복희 외/ 간호과학논집/ 1999