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지혈, 혈소판, 응고장애 성인 요약정리

yoom
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최초 등록일
2018.10.03
최종 저작일
2017.12
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목차

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본문내용

3. 지혈, 혈소판, 응고장애
<혈소판과 응고장애 질환의 종류>
혈소판 장애
∙ 혈소판감소증: 혈소판수의 감소
∙ 혈소판증가증: 혈소판수의 증가
응고인자 장애
∙ 혈우병 : 응고인자(Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ) 감소
∙ 비타민 K결핍증: 응고인자(Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ) 감소
∙ 저프로트롬빈혈증: 응고인자(prothrombin) 감소
∙ 파종성 혈관내응고증: 처음에는 응고과정 자극, 다음에는 섬유소 용해과정 자극
1) 혈소판감소성자반증(Thrombocytopenic purpura)
: 혈소판 수(정상: 150,000~400,000/mm³)가 감소된 상태
(1) 자가면역성 혈소판 감소성자반증(Autoimmune thrombocytopenic purpura)
: 자신의 혈소판에 대한 항체로 인해 혈소판이 조기에 파괴
- 원인
∙ 전신성 홍반성 낭창, 류마티스관절염, HIV, 과다 수혈, heparin과 같은 약제 복용
∙ 약물, virus, 세균, 독소, 화학약품
∙ 순환하는 혈소판 수의 감소, 혈소판 수명의 단축, 출혈경향 (혈소판자체의 문제)
- 원인이 밝혀지기 이전에는 원발성혈소판감소성자반증
(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP) 이라고 하였음
- 급성인 경우 주로 유년기 / 만성인 경우 주로 성인이며 1차성,2차성으로 나뉨
- 1차성 : 바이러스나 세균감염, 혹은 약물에 노출되지 않았음에도 불구하고 혈소판 표면 단백질에 대한 항체를 만드는 것

<중 략>

(2) 간질환
- 간은 Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ 응고인자를 생성
- 간질환이 있으면 응고인자결핍이 생김
- 비타민 K 결핍이 없는 상황에서 prothrombin time이 지연되면 간손상이 심한 것
- 진단 : PT,PTT지연

참고 자료

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