뇌경색케이스 (진단3개)
- 최초 등록일
- 2018.10.03
- 최종 저작일
- 2017.10
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목차
Ⅰ. 원인 (위험인자)
Ⅱ. 임상증상
Ⅲ. 진단
Ⅳ. 치료
Ⅴ. 간호
Ⅵ. 참고문헌
Ⅶ.사례보고서
본문내용
뇌경색(cerebral infarct)은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말하는데, 하루 만에 좋아지는 일과성 뇌허혈증(TIA)가 있고 그외에 시간의 경과에 따라 나누기도 한다. 뇌경색은 목부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 된다.
< 중 략 >
입원동기 : 17년 3월8일 6시 50분경 잠에서 깨어나 7시 20분경 아침식사 준비하던 중 오늘쪽 다리 위약감 발생하였고 경과관찰 하였으나 9시경부터 우측 팔에 위약감 및 말 어눌함 동반되어 본원 응급실로 내원함.
주 증 상 : right side weakness, dysarthria
발 병 일 : 2017년 03월 08일 7시 20분경
2) 건강과 관련된 정보
① 병력
현재 복용하는 약 : 내원 2주 전부터 asprin 100mg(qd), 시나롱10mg(qd) 복용중임
과거병력 : HTN(2007), 고지혈증(2017.03)
알레르기 : ■ 무 □ 유 : 약물, 음식, 기타
가족병력 : ■ 무 ☐ 결핵 ☐ 당뇨 ☐ 고혈압 ☐ 종양 ☐기타
② 신체적 상태
호흡기장애 : ■ 무 ☐ 호흡곤란 ☐ 청색증 ☐ 가래 ☐ 기침 ☐ 객혈
☐ 이상호흡음
순환기장애 : ■ 무 ☐ 심계항진 ☐ 흉통 ☐ 청색증 ☐ 부정맥 ☐ 호흡곤란
☐ 식은땀
소화기장애 : ■ 무 ☐ 소화 장애 ☐ 복부팽만 ☐ 복통 ☐ 오심 ☐ 구토
☐ 장음소실
통증: ■ 무 ☐ 유 (부위 : ☐ 머리 ☐ 가슴 ☐ 등 ☐ 팔 ☐ 다리 ☐ 회음부
☐ 둔부)
부종 : ■ 무 ☐ 얼굴 ☐ 안검 ☐ 하지 ☐ 전신 ☐ 기타
치아상태 : ■ 양호 ☐ 충치 ☐ 유치 ☐ 영구치 ☐ 기타
참고 자료
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조경숙, 김희경 외(2013), 성인간호학 하, 현문사
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[질환백과, 서울아산병원] 뇌경색(Cerebral infarction)
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약학 정보원 http://www.health.kr/
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김선애, 김미숙, 최경애(2016), 성인간호학 임상실습지침서(학생용), 현문사