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소개글
PED컨퍼런스입니다. 간호과정 2개 들어있고 진단명학습 들어가있습니다.
A+받은 자료입니다,
진단명 Acute Bronchitis
목차
1. 서론
2. 환아의 진단명과 전반적 질병경과 및 치료과정 간략한 요약
3. 문헌고찰
4. 간호과정
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 콧물, 기침, 객담과 관련된 비효율적 호흡양상
5. 참고문헌
본문내용
1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
요즘 미세먼지로 인한 호흡기 질환이 흔하다. 특히 저항력이 약한 아이들은 감기나 호흡기 질환에 쉽게 걸리는데 이 중에서도 급성 기관지염의 진료인원은 매년 1,000만명 이상이며 점차 증가하고 있는 추세이다. 급성 기관지염은 보통 저절로 사라지지만 감염 시 적절한 간호가 제공되지 않는다면 2차적인 세균감염이나 폐렴, 무기폐 같은 합병증이 생길 수 있어 조기에 정확하게 진단하고 적절히 치료하는 것이 중요하다. 따라서 기관지염의 원인과 증상, 치료방법을 문헌고찰하고, 기관지염을 앓고 있는 환아가 겪을 수 있는 간호문제를 찾고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적합한 간호수행을 하여 질병의 악화와 합병증을 막고 증상을 완화시키는데 도움을 주기 위해 이 연구를 하고자 한다.
2) 연구기간 : 2017년 5월 22일 ~ 2017년 5월 26일
3) 사례로 채택하게 된 동기 : 아동에게 흔한 질병이자 합병증으로 이환되기 쉽기 때문에 학교에서 배운 내용을 바탕으로 기관지염에 대해 깊이 있는 공부를 하고자 하였다. case 대상자는 여러 호흡기 질환을 앓고 있는 소아 중 급성 기관지염을 앓고 있는 환아로 증상이 뚜렷하게 나타나 caes 대상자로 선정하게 되었다.
< 중 략 >
<교육자료>
오한기(상승기)
정의 : 시상하부가 높은 수준으로 지정 온도를 올림으로써 열생산의 기전이 일어나는 시기 (10~40분간 지속)
증상
- 오한(떨림)
- 혈관수축
- 차고 창백한 피부
- 기모근 수축(소름)
- 심박동수 증가
간호
- 보온(담요 덮음)
- 수분섭취 증가
- 활동제한
- 심장이나 호흡기 질환 시 산소 공급
발열기
정의 : 새로 지정된 온도에 도달하여 상승된 체온이 일정 기간동안 지속되는 시기
증상
- 상기되고 뜨거운 피부
- 맥박과 호흡 빠름
- 탈수증상(갈증 호소, 건조한 구강점막,소변량 감소, 요비중 증가)
- 근육통
- 혼미함, 불안정
간호
- 떨림을 방지하기 위해 가볍고 따뜻한 의복을 덮음
- 수분 섭취
- 안정 및 휴식
- 고열 시 미온수 목욕
- 구강 및 비강 간호
- 냉각 도모 위해 환기시킴
- 불안정하거나 경련 시 대상자 안전 유지
종식기(회복기)
정의 : 시상하부가 정상수준으로 지정온도 내림으로써 열소실 기전 일어나는 때
증상
- 발한, 떨림 감소, 탈수 가능성
- 피부 홍조, 따뜻한 피부
- 골격근 긴장 감소
간호
- 미온수 목욕
- 구강으로 수분 섭취 증가
- 가벼운 의복 착용
- 활동 제한
발열의 증상 및 중재
Nebulizer 사용법
① 손을 씻는다.(혹은 손소독제)
② 환아를 되도록 앉은 자세로 취하고, 분무기에 약제를 담은 후 기계에 연결하여 기계를 켜고 분무를
시작한다. (앉은 자세→ 폐의 팽창에 용이한 자세)
③ 분무 시 환아의 입, 코 주위로 가져다 대며 눈에 들어가지 않도록 주의한다.
if) 인공호흡기를 사용하는 대상자는 인공호흡기의 흡입라인 쪽에 연결하여 시행한다.
④ 모든 약물이 충분히 분무 될 때까지 충분히 시간을 가지고 시행하고, 흡입구는 수직으로 세운다.
⑤ 치료를 완료한 후 심호흡하며 기침을 하도록 격려함
if) 스스로 기침하기 어려운 대상자는 흡인을 하여 분비물을 제거해 준다.
참고 자료
이향련, 김영숙, 최철자, 최경옥, 박오장 저, 「성인간호학 I,Ⅱ」, 수문사, 2013
송경애 외, 「기본간호학 I,Ⅱ」, 수문사, 2012
홍영혜, 정향미, 성미혜, 김영희 저, 「간호과정의 이론과 적용」, 수문사, 2012
LEWIS HEITKEMPER 저, 「성인간호학」, 현문사, 2010
킴스온라인 (http://www.kimsonline.co.kr/)
의학KMLE (http://www.kmle.co.kr/)
오진아 외, 아동건강간호학|, 수문사, 2013
오진아 외, 아동건건강간호학 2, 수문사, 2013