모성A+ 제왕절개 케이스스터디입니다.

소개글

문헌고찰이 탄탄하게 정리되어 있습니다. 간호진단은 6개 있으며 간호과정은 사진계수평 하나 입니다.

목차

1. 서론
- 문헌고찰

2. 본론
- 환자 간호력
- 검사실 자료 분석
- 투약
- 임상검사
- 간호진단과 문제목록
- 간호과정에 따른 간호 기록지

3. 결론

본문내용

1. 정의
- 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 것
- 질 분만에 비하여 모아에 미치는 위험률이 2배 이상

2. 원인
① 모체원인
- 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
- 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
- 중증감염
- 과거에 C/S 했을 경우
- 난소 종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄

② 태아원인
- 태아질식
- 선진부 이상
- 다태아

③ 태반요인
- 전치태반
- 태반조기박리

3. 장·단점
① 장점
- 태아나 모체의 안녕이 위협받을 때 및 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질식 분만이 모체나 태아의 위험을 가지고 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다.

② 단점
- 산후회복이 느리다.
- 태아가 호흡 장애를 일으킬 수 있다.
- 출혈량이 자연분만보다 많다.
- 복막염에 걸릴 위험이 많다.
- 산모 사망률이 자연분만보다 높다.
- 경제적 부담이 크다.
- 병원의 재원기간이 자연분만보다 길다.
- 마취제와 항생제 등의 사용으로 인해 아기에게 초유를 먹일 수 없다.

4. 제왕절개 방법

Repeat c/sec
과거분만을 제왕절개로 해서 다시 제왕절개분만을 하는 경우
F/D c/sec
Fetal Distress(태아곤란증)에 의한 제왕절개로 분만 진행 중 아기의 상태가 나빠져서 급히 수술을 하는 경우
Breech c/sec
아기의 엉덩이가 아래로 위치(둔위)하고 있어 제왕절개술을 해야하는 경우
CPD c/sec
Cephalopelvic Disproportion(아두골반 불균형). 즉 진통을 하면서 질식분만을 시도하다가 아기머리가 걸려서 더 이상 진행되지않아 수술을 시도하는 경우
FTP c/sec
만기정상 제왕절개분만인 경우

5. 부작용
① 과다 출혈 : 분만과정 출혈이 매우 많으며, 질식 분만에 비하여 출혈이 많음. 필요한 경우 수혈을 시행해야 함.
② 자궁 무력증 : 분만 후 자궁이 정상적으로 수축해야 출혈이 멈추는데, 간혹 자궁이 수축하지 않는 경우가 있으며 과다 출혈을 일으키는 주요 원인임.
③ 방광, 장의 손상 : 개복 수술에는 내부 장기의 위험성이 따름. 특히 여러 차례 개복 수술을 받은 경우 장이나 방광이 유착되어 손상의 가능성이 증가함.

참고 자료

퍼시픽 북스 학술편찬국(2010) 모성간호학2 . 퍼시픽북스
여성건강간호교과연구회 편(2011). 제7판 여성건강간호학Ⅰ . 수문사
여성건강간호교과연구회 편(2011). 제7판 여성건강간호학Ⅱ . 수문사
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NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013), 차영남 외 4명 . 현문사
간호과정과 비판적 사고(2015) , 원종순 외 3 . 현문사
서울대학교병원 웹사이트 질병백과 http://www.snuh.org/
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/