신생아실 기구조사&퇴원교육

목차

Ⅰ. 신생아 중환자실 기구
1. 산소공급
2. 체온 유지
3. 호흡유지
4. 수분 및 약물 투여
5. 고빌리루빈혈증 치료

Ⅱ. 퇴원간호
1. 퇴원교육
2. 영아와 가족을 위한 건강증진

Ⅲ. 끝으로

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 산소공급
1) 보육기(incubator)
- 온도, 습도, 산소 등이 통제된 환경을 제공한다.
- 산소 농도를 적절하게 조절하는데, 미숙아 망막증의 발생 위험을 고려하여 보육기 안의 산소 농도는 40%를 넘지 않도록 한다.
2) 산소후드(oxiheed)
- 신생아의 머리에 맞는 플라스틱 후드를 사용한다.
- 지속적으로 산소 농도, 온도, 습도를 감시한다.
- 후드가 신생아의 머리, 목, 어깨에 닿아 피부를 자극하거나 누르지 않는지 자주 관찰한다.
3) 비강관(nasal cannula)
- 신생아의 코에 삽입하거나 마스크를 코와 입에 대어 산소를 투여할 수 있으며, 비강관과 마스크가 제 위치에 있도록 신생아의 상태와 체위를 자주 관찰한다.

2. 체온 유지
1) 개방형 방사보온기(Intensive care system)
- 방사 보온기는 신생아 피부에 부착된 체온 감지기를 통해 온도가 조절되는 자동 조절 기전에 따라 작동한다. 처음 사용 시 수동 온도 조절장치로 온도를 높인 후, 온도가 유지되면 자동 온도 조절 장치로 전환하여 사용한다.
- 의료진의 시술과 처치 시 용이하게 할 수 있으나, 방사열에 의해 보온이 이루어지는 방사 보온기는 대류와 증발로 인한 연 소실을 방지하지 못하는 단점이 있다. 피부를 통해 수분 소실이 많아 탈수 증상을 세심하게 관찰한다.
2) 폐쇄형 보육기
- 목적: 미숙아나 저출생 체중아를 위해 통제된 미세 환경을 제공하는 전통적인 방법, 보육기는 보온, 가습, 공기 여과 기능이 있고, 고위험 신생아의 피부색, 호흡, 활동 상태 등 전반적인 관찰을 쉽게 해준다. 이중벽으로 된 보육기는 방사로 인한 열 소실을 막아주고, 난방 장치를 통해 내부 공기를 따듯하게 유지해준다.

3. 호흡유지
1) 기관내 삽관(endotracheal intubation)
- 준비물: 조명이 달린 커브or 직선의 후두경, 기관내관 삽입을 용이하게 하는 탐침, 주사기, 산소고급용 마스크와 ambu bag, 생리식염수, 신생아에게 맞는 기관내관(endotracheal tube)과 연결관, 흡인세트, 흡인기, 반창고, 멸균 소독포, 청진기, 멸균 장갑

참고 자료

김미예 외 공저-2014-신생아간호학-수문사
김미예 외 공저-2014-신생아간호학-수문사
송지호외 공저-2008-원리와 실무중심의 아동간호학/상권-현문사
이영숙외 공저-2014-여성건강간호학2-현문사
2016-초보아빠수첩-여성가족부(퇴원교육 수첩)