SICU 횡격막 탈장 CASE STUDY(케이스 스터디) A+ 받은 과제구요 밤새서 열심히 했습니다. 진단3개와 과정2개로 정말 꼼꼼히 했고 사셔도 정말 후회 안하실꺼에요.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
1) 간호력
2) 입실 후 경과
3) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)
4) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사 (방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
5) 주요 약물요법: 항생제, 진통제, 수혈, 혈압강하제, 인슐린 및 혈당강화제, 거담제, 스테로이드제제, 삼투성이뇨제, 혈전용해제 등.
3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정적용

참고문헌

본문내용

I 서론
대상자 선정이유: 외과중환자실에는 대부분 OP환자였고 그중 외과계열로 잡으려고 하였다. 그중 횡격막 탈장 수술을 하신 대상자가 있었는데 나는 보통 서혜부 탈장을 알고 있었는데 횡격막 탈장은 생소해서 궁금증이 생겼고, 탈장 수술을 하였는데 왜 ventilator를 달고 중환자실에 오셨는지 호기심이 생겨 이 대상자를 선정하게 되었다.
통계적 자료: 건강보험심사평가원 통계에 따르면 지난 2017년 기준 6만5000여명의 환자가 탈장으로 병원을 찾을 정도로 흔한 질환이다.
특히, 탈장은 노인층에서 주로 발생하는데 국민건강보험공단 자료에 따르면 국내 탈장환자 10명 중 4명이 60세 이상인 것으로 조사됐다.

II 본론
사례연구 보고서
문헌고찰

질환명
Diaphragmatic hernia
정의
횡격막은 흉부와 복부를 분리시키는 단순한 중격으로 임상적으로 가장 중요한 병적 상태 탈장이다. 횡격막 탈장는 선천성과 후천성으로 분류되고 태아 시절 횡격막이 완전히 닫히지 않아 생기는 선천적 탈장과 교통사고 등의 외상으로 인해 생기는 후천적 탈장이 있다.
또한 탈장의 위치에 따라 열공 혹은 근육간의 부착결손으로 분류된다.
탈장이란 신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져 나오는 증상을 말한다. 신체 어느 곳에나 생길 수 있지만 대부분의 탈장은 복벽에 발생하는데, 복벽 탈장은 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 복막이 주머니 모양으로 돌출되어 비정상적인 형태를 이루는 상태다. 주머니 속에 복강 내 장기가 포함되기도 한다. 탈장은 생긴 부위에 따라 여러 가지로 분류된다.

원인
대부분의 탈장은 복벽에 발생하게 되는데, 이는 복벽에 국소적으로 약해진 틈 사이로 지방 조직이나 복막이 덮인 장기가 돌출되면서 발생한다. 복벽이 약해지는 요인으로는 성장 과정 중 소멸되거나 축소되어야 하는 구조물이 그대로 남아 있어 비정상적인 공간이 생겨 발생하는 선천적 경우와 그 밖의 여러 가지 원인에 의해 생기는 후천적인 경우가 있다. 대부분의 경우 특정 장기가 있는 부위의 복강 내 압력이 올라가면서 그 부위의 복벽이 점차 약해져 탈장이 발생한다.

참고 자료

성인간호학 상 2014년 현문사 조경숙 외