PID ; Pelvic Inflammatory Disease 간호과정 (골반염증성질환 간호과정)

소개글

A+ PID ; Pelvic Inflammatory Disease 골반염증성질환 간호과정입니다.

목차

1. 전인적 반응 사정(A)
2. 간호 진단(D)
3. 간호 계획(P)
4. 간호 중재(I)
5. 평가(E)

본문내용

간호계획
➀ 매 Duty마다 대상자의 V/S을 30분 간격으로 체크하고, 체온이 37℃ 이하로 떨어질 경우 1시간 간격으로 V/S을 체크하고, 그 후 4시간 간격으로 체크할 것이다.
➁ 혈액학 검사와 생화학 검사 수치를 체크 할 것이다.
➂ 처방된 약물을 투여할 것이다.
➃ 미온수 요법을 실시 할 것이다.
➄ 병실 온도와 습도를 적절히 유지 할 것이다.
➅ 열이 나는 이유를 교육할 것이다.
➆ 대상자의 활동을 제한할 것이다.
➇ 수분섭취를 교육하여 권장할 것이다.

근거
➀ 대상자 체온의 변화가 불규칙하기 때문에 30분간의 규칙적으로 대상자의 활력징후를 사정한다.
➁ 높은 WBC, CRP, ESR수치는 감염을 알리는 증상이고, CRP, ESR 는 염증성 질환을 나타내는 지표이므로 염증 치료 경과를 확인할 수 있다.
➂ 해열제는 체온을 직접적으로 내릴 수 있다. (TG생성 억제하여 발열 감소)
➃ 미온수 요법은 혈액 순환을 증진시켜 중심부에 있는 열을 떨어뜨린다.

참고 자료

없음