A+ 보장하는 노인간호학 실습 간호과정

소개글

노인간호학실습 간호과정입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호계획

참고문헌

본문내용

☞ 진단적 지시
① 낙상위험을 증가시킨다고 알려져 있는 위험요인에 대해 사정한다.
② 낯선 환경, 부적절한 빛, 젖은 표면, 왁스칠한 바닥, 잡동사니, 바닥에 있는 물건들과 같이 낙상의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 요소에 대해 사정한다.
③ 낙상을 유발하는 대상자의 약물에 대해 평가한다.

☞ 이론적 근거
① 내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.
② 가구나 방에 있는 도구들의 배열에 익숙하지 않은 대상자는 낙상을 경험하기가 더 쉽다. 이동을 위한 명확하고 쭉 뻗은 길을 가리거나 제한하는 것들은 낙상 사고를 야기할 수 있다.
③ 대상자의 낙상 위험을 증가시키는 부작용과 약물 상호작용을 확인할 수 있다. 많은 약을 복용할수록 현기증, 기립성 저혈압, 졸림, 실금과 같은 부작용과 상호작용의 위험성이 증가한다. 노인에게 과잉투약은 낙상 위험의 중요한 요소이다.

☞ 치료적 지시
① 대상자가 사용하던 물건들을 닿기 쉬운 위치에 둔다.
② 간호사 호출에 즉시 반응한다.
③ 특히 밤에는 방의 밝기를 적절하게 유지한다.
④ 바닥 표면에 있는 잡동사니들을 치운다.

참고 자료

최영희 외 12명, (2015) 『제5판 노인과 건강』, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드. MEG GULANICK외 (2015). 현문사
서울대학교병원 의학정보 (http://www.snuh.org/)
KIMS 의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/)
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학술연구정보서비스 (http://www.riss.kr/)
강영옥. (2014). 후향적 자료분석을 통한 낙상위험 사정도구의 타당도 비교 : 종합병원 입원환자를 중심으로(박사학위). 충남대학교 대학원, 대전 (Bobath Memorial Hospital Fall Risk Assessment Scale)
김유진. (2015). 저항성 균형운동이 치매노인의 ADL과 낙상관련체력에 미치는 효과(석사학위). 한국체육대학교 사회체육대학원, 서울 (Barthel ADL)
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