A+ 성인간호학 기흉 케이스 간호진단 3개 간호과정 2개
- 최초 등록일
- 2018.10.17
- 최종 저작일
- 2017.05
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목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 사례연구
A. 자료수집
B. 신체사정
C. 진단검사
D. 약 물
E. 간호과정
본문내용
1.기흉의 정의
기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압환기로 인한 압력외상으로 발생한다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 공기가 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데 자연기흉이 더 흔하다.
2. 기흉의 원인
일차성 자연 기흉은 폐첨부의 흉막하에 있는 기 종성낭포(bulla), 흉막하낭포(bleb)의 파열에 의해 발생한다. 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다.이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성(인위적으로 유발된) 기흉 등이 있다.이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인이다. 또한 결핵과 바이러스 감염, 괴사성 세균성 폐렴에서도 기흉이 발생할 수 있다.유전학적인 요인으로 마르팡 증후군, 호모시스틴요증, 버트-호그-두베 증후군 같은 유전질환에서 자주 발생하는 것으로 알려졌다.
1) 자연기흉(spontaneous pneumothorax)
: 외상이외의 다른 원인(예: 폐결핵, 만성폐쇄성폐질환)으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐가 허탈된 상태이다. 증상으로 급작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부압박감, 허탈된 폐, 호흡음 감소 또는 소실, 병터 있는 흉부의 움직임 소실이 있다.
참고 자료
없음