아동간호 케이스스터디 장염 A+ 간호과정3개

소개글

정말 고생하면서 작성한 케이스 입니다.
A+ 받았습니다.
간호과정 및 간호진단 3개 입니다. (영양불균형, 감염의 위험, 피부통합성장애의 위험)

목차

1. 연구의 필요성

2. 질병에 대한 기술(문헌고찰)

3. 대상자 사정
1) 대상자 간호력
2) 간호사정
3) 대상자 기록지 고찰

4. 간호과정
1) 영양불균형
2) 감염의 위험
3) 피부통합성장애의 위험

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
triad sign(혈소판 감소증, 저나트륨혈증, 대사성 산증)을 동반하는 괴사성 장염[necrotizing enterocolitis, NEC]은 면역체계가 아직 완전히 성숙되지 못하고 점막 장벽이 취약한 어린 아동에게는 치명적인 질병이다. 괴사성 장염은 장관의 점막 및 점막하층의 괴사를 나타내는 질환으로, 결국 장 천공과 복막염까지 초래하여 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이다. 괴사성 장염의 증상이 다른 신생아 질병과 유사하기 때문에 간호사는 괴사성 장염의 가능성을 항상 인식하고 있어야 한다. 예방 및 조기 발견, 그리고 후에 적절한 간호를 제공하며 질환과 관련하여 보호자에게 충분한 교육을 하기 위하여 NEC 질환이 발생한 신생아(2017년10월30일生)를 Case study의 사례로 선정하였다.

2. 질병에 대한 기술(문헌고찰)
◆ 괴사성 장염 [necrotizing enterocolitis, NEC]
☞ 개요
장관의 점막 및 점막하층의 괴사를 나타내는 질환으로, 대장 중 결장 부위에 많이 생기는 괴사로, 장세포가 죽어가는 염증이 나타난다. 주로 신생아, 특히 생후 1주 이내의 미숙아나 저체중아에게 많이 나타나는데, 드물게는 성숙아에게도 발생할 수 있다. 환자의 대부분은 청색증이 나타나는 심장병이나 심한 설사 질환을 앓고 있는 경우가 많다. 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이다.

☞ 원인
정확한 원인은 알려져 있지 않다. 위험 요소로는 크게 장의 허혈성 변화, 세균이나 바이러스의 증식, 조기수유(고농도 수요, 경관영양 시 급속한 진행 및 수유량 증가)와 같은 세 가지 요인의 상호작용이라 볼 수 있다. 출생 당시의 쇼크나 심한 저산소증이 가장 많고 그 밖에 패혈증, 질식, 무호흡 상태, 가사, 저체온, 삼투압이 높은 밀크나 내복약, 급속한 밀크의 증량, 심한 호흡부전증 등이 있다. 유행된다는 점에서 클로스트리듐 속의 혐기성 세균, 대장균, 로타바이러스 등이 관계하는 것으로 추측되고 있다.

참고 자료

김미예 외 (2014), 아동건강간호학, 수문사.
김미예 외 (2014), 아동간호학개론, 수문사.
김조자 외 (2014), 간호과정, 수문사.
양선희 외 (2014), 기본간호학 Ⅰ, 현문사.
양선희 외 (2014), 기본간호학 Ⅱ, 현문사.
기초간호학회, 대한미생물학회 (2014), 간호미생물학, 엘스비어코리아.
간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사 대한간호학회
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