조현병 간호진단 수면장애 간호과정

소개글

조현병(Schizophrenia) 대상자의 수면양상장애(수면장애, Disturbed Sleep Pattern) 간호과정입니다.

간호계획 및 중재와 이론적 근거 모두 확실하며 자세하고 꼼꼼한 내용으로 분명 만족하실거라 생각합니다.

제대로 된 자료 참고하시고 좋은 결과 있으시길 바랍니다.

목차

1. 간호사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 간호계획 및 중재: 독자적 중재, 의존적 중재
5. 이론적 근거
6. 평가
참고자료

본문내용

간호사정
<주관적 자료>
⑴ “당신들이 잠들면 와서 나를 망가뜨리려고. ”
⑵ “여기 사람들 그놈들이랑 다 한통속이에요. 조심해야 합니다. ”
⑶ “밤에 소리가 들렸어요. ”
⑷ “잠이 안 오네요… ”

<객관적 자료>
⑴ 취침시간에 쉽게 잠들지 못하여 침상에서 1시간 이상 눈뜨고 뒤척이는 모습 관찰됨.
⑵ 야간에 소변보기 위해 자주 화장실에 감.
⑶ 낮에, 특히 점심시간 이후 조는 모습 보임.

간호진단
망상, 환청 및 생활습관과 관련된 수면양상장애(Disturbed Sleep Pattern) ⇒ 정의: 수면시간 동안에 수면의 양과 질에 방해를 받는 것.

간호목표
<단기목표>
① 3일 안에 잠자리에 들고 30분 안에 잠이 들 수 있다.
② 5일 안에 잠이 든 후 2회 이상 깨지 않을 것이다.
③ 교육 후 질적인 수면을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
④ 1주 안에 낮에 조는 등 수면 부족의 징후를 보이지 않거나 눈에 띄게 줄어들 것이다.

<장기목표>
① 2주 후 예전보다 질적인 수면을 한다고 말할 것이다.
② 3주 후 망상, 환청 등 양성증상의 감소를 말로 표현한다.
③ 1개월 후 야간에 최소한 7시간 동안 깨지 않고 수면할 것이다.

참고 자료

정신건강간호학(2015) / 퍼시픽북스/ 이경희 외
정신건강간호학 상.하(2017)/ 수문사/ 한금선 외
포널스's 포켓시리즈 간호진단(2010)/ 포널스출판사/ 김정애
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
개정된 난다 간호진단 목록 (2015-2017): Nursing Diagnoses 2015-2017/ Definitions and Classification, 10th Edition (NANDA International)
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
약학정보원 http://www.health.kr/
해외논문: 『Treating Sleep Problems in Patients with Schizophrenia』 /Behavioural and Cognitive Psychotherapy - Cambridge University Press/ Felicity Waite, corresponding author Elissa Myers, Allison G. Harvey, Colin A. Espie, Helen Startup, Bryony Sheaves, and Daniel Freeman/ 2016. 5
*Link → https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4855992/