성인간호학-경막하출혈(EDH,epidural hemorrhage) case study

소개글

경막하출혈(EDH,epidural hemorrhage) 간호과정
-두부 충격과 관련된 급성 통증
-측두부 골절과 관련된 감각-지각장애(청각)
-두개내 공기 유입과 관련된 감염위험성
-치료적 처치와 관련된 피부통합성장애 위험성

목차

1. 간호과정
1) 대상자의 일반적 특성 사정
2) 자료수집
3) 대상자의 진단적 검사 결과
4) 대상자의 약물치료 현황파악
5) 대상자의 간호진단 목록작성

2. 참고문헌

본문내용

경막외 출혈 epidural hemorrhage
1. 정의
경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사의의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타나고 사망에 이를 수 있다. 많은 경우에 수술적 치료가 필요 하다.

2. 원인
충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 중증 두부 외상 환자의 약 9%가 경막외 출혈로 진단되고 있으며, 다른 형태의 뇌출혈과 동반되어 나타나기도 한다. 두개골 골절이 동반되어 있는 경우가 많으며(60~90%), 충격과 두개골 골절에 의하여 경막에 혈류를 공급하는 중경막 동맥(middle meningeal artery)이 찢어지면서 출혈이 발생하는 것이 전형적인 예이다. 약 1/3의 환자에서는 동맥이 아니라 경막의 정맥과 커다란 정맥동에서 출혈이 발생하는 것으로 알려져 있다.

참고 자료

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보건복지부
대한의학회