소개글
신생아 중환자실 실습 시 작성한 RDS 케이스 스터디 A+자료입니다~
깐깐한 교수님께 피드백 하나 받고 바로 수정한 후 A+ 받았습니다!!
간호진단 5개 잡고 간호과정은 진단에 맞춰 모두 5개 세웠습니다.
케이스 환아에게 너무 애착이 가서 열심히 만든 자료라 정말 꼼꼼하게 했습니다ㅎㅎㅎㅎ
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후
Ⅲ. 간호과정
1. 간호정보조사지
2. 신체검진
3. 임상검사
4. 투약
5. 수혈간호기록
6. 간호과정
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
현재 우리나라의 여성들의 출산율이 점점 낮아지고 있는 가운데 몇몇 요인들로 인해 출생 시 2.5kg 미만인 미숙아의 비율이 해마다 높아지고 있다. 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환 중 하나로서, 폐 표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스교환을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생한다. 이는 다른 어떤 질병보다도 높은 영아사망률을 일으킬 뿐 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다.
실습 중인 신생아중환자실에서 RDS인 대상자가 4~5명 정도가 있었다. 미숙아들에겐 흔한 질환이었는데 흔한 만큼 빨리 회복되는 것이 아닌 사망률이 높다는 것에 RDS라는 질환에 대해 관심이 생겼고 사례연구를 통해 공부를 제대로 하고 싶어 이 질환을 선택하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐 발달의 미숙으로 인한 폐 표면활성제의 부족으로 발생되며, 유리질막병이라고도 한다. 이 증후군은 주로 미숙아에서만 나타나는데 전체 미숙아의 10~15%에서 발생한다. 호흡곤란을 일으킬 수 있는 폐 이외의 원인에는 패혈증, 심장결함(구조적 혹은 기질적), 냉기에 노출, 기도폐색, 뇌실내 출혈, 저혈당, 대사성 산증, 급성실혈, 약물 등이 있다.
2. 질병의 병태생리
발생요인은 폐의 구조적 미성숙으로 인한 표면활성제의 생성 부족과 신생아가사로 인한 기능 억제이다. 표면활성제는 폐포의 공기-액체 경계면의 표면장력을 감소시켜 호기말에 폐포가 허탈되는 것을 방지하여 폐포의 팽창을 돕는 물질이다.
발생기전은 폐포 내 표면활성제의 부족으로 폐포가 허탈하게 되어 표면장력을 증가시킴에 따라 무기폐가 나타나고, 이로 인해 환기-관류의 불균형을 일으키며 호흡성 산증을 초래한다. 이는 표면 활성제를 생산하는 폐포 세포의 손상과 폐혈관 저항의 증가로 폐 모세혈관의 혈액 성분이 폐포 내로 유출되게 되어 폐포 내피에 유리질막을 형성하게 되고, 폐포-혈관 사이에 가스교환의 장애가 발생된다. 유리질막병이 있는 폐는 허탈하고 굳어져 폐 팽창도가 감소한다.
참고 자료
김영혜 외, 아동간호학 총론, 현문사, 2016
김영혜 외, 아동간호학 각론, 현문사, 2016
성미혜 외, 간호과정의 적용, JMK, 2016
이상복, 여성건강간호학 지침서, 은학사, 2017
조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2016
AUDREY BERMAN, Shirlee Snyder, 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ, 현문사, 2016
드러그인포, www.druginfo.co.kr/index.aspx