간호사 국가고시 아동간호학 요점 정리 (면역계 건강 문제와 간호)

소개글

저는 평소 꼼꼼하고 정리를 잘한다는 말을 들어왔습니다.
어느정도 양도 중요하긴 하지만 질이 더 가장 중요하다고 생각합니다.
역시 이 아동간호학 <면역격계 건강 문제와 간호> 부분에서 중요한 내용만 쏙 적어 요약정리를 했습니다.
제 요점 정리를 보고 문제집이랑 병행하여 공부함으로써 간호사 국가고시 합격하기를 기원합니다!

목차

Ⅰ. 아토피 피부염
1. 분류
2. 간호사정
3. 치료와 간호

Ⅱ. 천식
1. 원인과 병태생리
2. 분류
3. 간호사정
4. 치료

Ⅲ. 알레르기 비염
1. 원인과 병태생리
2. 간호사정
3. 치료와 간호

Ⅳ. 류마티스 열
1. 원인과 병태생리
2. 간호사정
3. 치료

Ⅴ. 가와사키 병
1. 간호사정
2. 치료와 간호

Ⅵ. H-S 자반증
1. 임상증상
2. 치료

Ⅶ. 소아 류마티스 관절염
1. 원인과 병태생리
2. 분류
3. 간호사정
4. 치료와 간호

본문내용

1. 알레르기 질환
- 주거환경의 서구화, 모유수유율 감소 ⇒ 식습관 변화 / 대기오염 및 환경위생의 변화, 부적절한 치료로 발생률 증가
- 알레르기 소인을 지니고 있는 사람에게만 증상이 발생 즉, 알레르기 질환이 생길 유전적 소인을 가진 사람에게만 발생
- 알레르기 가족력 有, 만성화 경향
2. 알레르기의 발생기전
1) 감작단계
: 비만세포 표면에 특이항체가 부착되어 있는 상태
- 알레르겐에 처음 노출 → B림프구에서 특이 IgE항체 생산 → 비만세포 표면에 있는 수용체에 부착
2) 작동단계
- 다시 동일한 알레르겐 노출 → IgE 항체 多多 형성 → 비만세포 표면의 수용체에 결합 → 비만세포에서 화학적 매개체 (히스타민ㆍ류코트리엔ㆍ프로스타글란딘)분비 → 모세혈관 확장(⇒ 부종ㆍ두드러기ㆍ기도폐쇄ㆍ소양감ㆍ재채기), 분비물 생산 촉진 (⇒ 콧물ㆍ가래ㆍ설사), 평활근 수축 (⇒ 호흡 곤란, 위장관 폐쇄)
3. 아동기 알레르기 질환의 특성
- 피부 점막 미성숙ㆍ면역 기능 약한 영·유아에게 발생위험↑
- 성장하면서 알레르기 증상 다르게 나타남 or 사라짐
⇒ 생후 1개월 : 우유 (식품) 알레르기반응 → 생후 2개월 : 아토피 피부염 → 3세 : 천식 → 알레르기 비염
- 진단 내리기 어려움 WHY? 피부반응검사는 4세 이후에 기관지 유발 검사는 6세 이후에 가능
- 좁은 기도ㆍ연약한 흉곽으로 성인보다 증상이 더 심각하게 발생
- 치료약물 사용 제한 ⇒ 간 기능이 미성숙으로 부작용↑
4. 알레르기 질환의 진단
1) 호산구 검사
- 아침에 가장 높은 수치 보임
2) 혈청 IgE (면역글로불린)수치 측정
- 원인 알레르겐 확인 가능
- 알레르기 有 → 혈청 IgE 수치 증가
- 장점 : 피부반응검사에 비해 안전ㆍ피부질환/약물복용에 영향↓, 단점 : 검사 민감도↓ 비쌈
3) 생체반응 검사
(1) 피부반응 검사
(2) 증상 유발 검사
- 기관지 유발검사 : 천식 진단 (메타콜린ㆍ히스타민으로 특이 수용체 자극하여 기도 평활근 수축 유도) ⇒ 기관지 과반응성 확인
- 식품 유발 검사 : 의심되는 식품을 투여하여 동일한 증상 나타나는지 확인

참고 자료

김미예, 「아동건강간호학」, 수문사.