약물 과다 복용(졸피뎀) 간호중재

소개글

약물과다복용(수면제-졸피뎀 과다복용)환자의 간호중재를 상세히 기록한 보고서입니다.
정말 열심히 작성하였으니 분명 도움이 되실겁니다!^^
화이팅하세요!

목차

1. 위의 환자가 응급실에 도착 후 간호사가 가장 먼저 사정해야 할 내용은 무엇인가?
2. 위의 현장평가 자료와 1번 사정 내용을 근거로 적용해야 할 간호중재 방법을 제시하시오.
3. 약물 중독 환자의 위 세척을 위한 환자의 체위와 이론적 근거를 제시하시오.
4. 응급 처치 후, 위 환자의 상태가 안정된다면 다음 어떤 치료 및 간호 계획이 필요한 지 토의하시오.

본문내용

• 대상자의 ABC(airway, breathing, circulation)를 사정한다.
- 대상자의 기도가 개방되어 있는 지 사정한다(말을 분명하게 하고 숨을 쉴 때 잡음이 없으면 기도가 개방되어 있는 것이다, 기도개방에 문제가 있다면 구강 내 이물질 제거와 보조적 인공기도 삽입을 고려한다.).
- 효율적으로 호흡하고 있는지 사정한다(피부색이 정상이고 모세혈관 충만이 2초 미만이면 호흡이 효율적이라고 할 수 있다, 호흡이 비효과적이라면 산소공급 또는 보조기구의 사용을 고려한다.).
- 순환이 효율적인지 사정한다(요골맥박이 촉지 되고 피부가 따뜻하고 건조하다면 순환이 효율적이라고 할 수 있다, 순환이 비효율적이라면 대상자를 횡와위로 눕히고 정맥로를 확보한 다음 200mL의 수액을 급속 주입한다.).
- AVPU를 활용하여 대상자의 장애여부를 평가한다(Alert는 각성으로 대상자가 깨어있으며 목소리에 반응하고 지남력이 있는 것을 의미한다,

참고 자료

김동옥 외 공저, 사례를 통해 배우는 응급과 재난간호학, 퍼시픽북스, P261-266
Patricia Ann Bemis, 핵심 응급간호, 정문각, P374-388
Bledsoe, Porter. Cherry, 내과전문응급처치학, 도서출판 한미의학, P423-427
김금순 외 공저, 성인간호학Ⅰ, 수문사, P50-54
고자경 외 2, 성인간호학Ⅰ, 퍼시픽북스, P107-110