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문헌고찰 : 정상 분만 과정, 유도 분만

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2018.10.31
최종 저작일
2018.03
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목차

1. 산과적 검진
2. 정상 분만진통의 특성
3. 후두위에서의 정상 분만기전
4. 정상 분만진통과 분만의 관리

본문내용

1. 산과적 검진
1) 태아요소
(1) 태아크기
· 태아의 크기는 임상적으로 자궁저 높이 등의 복부 촉진이나 초음파 검사 등을 이용하여 예측할 수 있다.
· 거대아-4,500mg인 경우
(2) 태위 Fetal presentation
① 선진부(presenting part)- 태아의 신체 부분 중 산도에 가장 먼저 진입한 부분, 혹은 산도에 가장 가까이 간 부분 - 선진부에 따라 태위 결정
· 두위 Cephalic presentation- 선진부가 태아의 머리인 부분, 만삭의 단태아 임신의 경우 가장 흔한 태위- 두정위(Vertex presentation) 혹은 후두위(Occiput presentation) : 태아의 머리가 앞으로 깊이 숙여져 태아의 턱이 가슴에 맞닿은 자세 후두골천문(occipital fontanel)이 선진부에 해당 여러 태위 중 오직 두정위 혹은 후두위의 경우만 정상 태위, 나머지 경우 모두 이상 태위
- 전두위(Sinciput presentation) : 태아의 머리가 부분적으로 앞으로 굴곡되어 전천문(anterior fontanel)이나 전정(bregma)이 선진부
- 전액위(Brow presentation) : 태아의 머리가 부분적으로 신전되어 태아의 이마가 선진부
- 안면위(Face presentation)
: 태아의 목이 극도로 신전되어 후두와 등이 서로 맞닿는 태위 태아의 머리가 선진부
=> 전두위와 전액위는 대개 일시적인 태위로 분만진통이 진행되면 태아의 목 부분이 좀 더 굴곡되거나 신전되면서 후두위나 안면위로 전환
· 둔위 Breech presentation
- 태아의 엉덩이가 선진부가 되는 경우 - 진둔위(Frank breech) : 태아의 대퇴는 굴곡 되고, 무릎은 신전되어 태아의 배 앞쪽으로 두 다리가 곧게 뻗은 자세
- 완전둔위(Complete breech) : 태아의 대퇴가 굴곡 되어 배 앞쪽에 있고, 무릎도 굴곡 되어 발이 대퇴 부위에 닿아있는 경우

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