수술실 CASE STUDY - LC(복강경담낭절제술)_진단1, 간호과정1개(감염위험성)

소개글

수술실 케이스로 LC(복강경담낭절제술) 환자에 대한 간호과정입니다.

수술 과정과 준비물, 전. 후 간호에 대해 사진과 함께 상세히 설명되어있고,
그에 따른 간호과정까지 정리되어있습니다.

교수님께 칭찬받았고 A+ 받았습니다~

목차

VI. 수술 과정
VII. 간호과정
VIII. 참고문헌 및 출처

본문내용

간호사정
<객관적 자료>
- 2018.03.13. Laparoscopic cholecystectomy 실시함.
- LC위해 incision 시행함.
- Lt.hand에 IV catheter 삽입 함.
- 전신마취 실시함.
- 전신마취를 위해 기도에 Endotracheal tube 삽입함.
- Laparoscopic cholecystectomy시, 예방적 항생제 Cefazolin 1g IV로 투여함.

<중 략>

간호계획 및 중재
<수술 전 간호>
■ 수술에 참여하는 의료진은 외과적 손 씻기를 실시한 후 멸균가운 및 멸균장갑, 마스크를 착용하여 무균법을 지킨다.→ 수술에 참여하는 의사, 간호사 모두 외과적 손 씻기를 실시하고, 멸균가운 및 멸균 장갑, 마스크를 착용하였다.(관찰, 수행)
■ 수술 시작 전, 소독간호사와 순환간호사는 함께 수술계수를 확인하다.→ sponge, needle, instrument 등을 소독간호사와 순환간호사가 함께 count하였다.(관찰)
■ 처방에 따른 예방적 항생제를 투여한다.→ Cefazolin 1g을 IVS로 투여하였다.(관찰)
■ Betadine solution으로 수술 부위를 소독한 뒤, 수술부위만을 남긴 채 멸균포로 다른 부위를 덮어준다.→ 10% Betadine solution으로 소독 후, 멸균포로 닦아 주고 다시 소독한 뒤 수술부위만을 노출시킨 채 멸균포로 나머지 부위를 덮어주었다.(관찰)

참고 자료

조경숙 외(2016), 성인간호학 상권, 현문사, p.464-468
이영휘 외(2013), 성인간호학, 정담미디어, p.550-558
국제간호진단협회(2016), 간호진단 : 정의와 분류, 2015-2017, 정담미디어, p.383
주필체(2006), 담도외과, 바이오 메디북, p.81-94