PSVT,paroxysmal supraventricular tachycardia,발작성심실상성빈맥

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단

5. 치료
1) 비약물치료
2) 약물치료
3) 수술

6. 감별해야 될 질환
7. 예방법

본문내용

정의
포괄적인 의미로는 심방에서 발생하는 모든 빈맥을 포함하나 좁게는 방실결절(atrioventricul
ar NODE)을 이용한 방실결절회귀성 빈맥과 방실결절 및 우회로를 이용한 방실회귀성 빈맥
을 말하며 발작성 심실상성 빈맥, PSVT라고도 한다. 상심실성 빈맥은 아이에서 성인에게 까지 연령에 관계없이 발생하며 심장이 150에서 200번까지 규칙적으로 박동하는 것이 특징이다
-갑작스럽게 시작되고 갑작스럽게 멈추는 빈맥(심장이 정상보다 빨리뛰는 것)이 부 정기적 으로 발생한다.
-보통의 심장의 박동은 동결절이라는 곳에서 전기적 신호를 만든 후 심장으로 전기적 신호 가 전달되어 심장이 뛰게 된다. 그러나 상실성 빈맥환자는 심장내부에 역주행하는 전선이 있어 전기신호가 되돌아와서 다시 전달되는 과정이 반복된다. 이렇게 심장 내부에서 전기 신호가 소멸되지 않고 계속 반복되어 심장이 빨리 뛰게 된다.

원인
기본적으로 심장의 선, 후천적 기형이 원인이다.

1) 방실결절 회귀성 빈맥(AV nodal reentrant tachycardia)
:방실결절내에 기능적인 차이로 인해 전기흐름이 작은 회로를 형성하며 일으키는 빈맥.
이 경우는 정상 방실결절이 기능적으로 두 개의 전도 특성을 가지고 있는 방실결절로에 의해서 생기는 것으로 전기 전도 속도가 빠른 급속 방실결절로(fast AV nodal pathway)와 느리게 전기 전도를 하는 특성을 갖는 완속 방실결절로(slow AV nodal pathway)가 있어서 오게 된다. 평소에는 급속 전도로만 전기자극이 전달되므로 심전도에서 방실전도를 나타나는 PR 간격이 정상으로 나타난다.
따라서, 평소에는 완속 전도로를 통한 전도는 보기가 어렵다. 하지만 심방조기수축이 결정적인 순간에 나타나게 되면 급속 전도로를 이용한 전도가 차단되고, 완속 전도로만 전도가 되어 전기 전도가 방실결절 내에서 천천히 진행되어 급속 및 완속 방실결절로가 만나는 방실결절로의 말단 부위에서는 전기전도가 심실로 전달될 뿐만 아니라 동시에 같은 전기 전도가 급속 전도로를 통하여 심방쪽으로도 전기 자극이 전달되게 된다.

참고 자료

없음