[성인간호학] 골관절염 인공관절치환술 case study

목차

1. 병태생리
2. 사례
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

무릎 관절 퇴행성관절염 (osteoarthritis)
1) 무릎 관절의 구조와 기능
-무릎 관절은 인체 내에서 가장 큰 관절이지만 골 구조로 보아 매우 불안정한 관절이며 가장 손상받기 쉬운 관절이다.
-대퇴골(Femur), 경골(Tibia) 및 슬개골(Patella)로 구성되어 있으며 각각의 관절 연골(Articular Cartilage) 및 내측, 외측 반원상 연골(Meniscus)이 완충역할을 한다.

2) 퇴행성관절염의 정의
-관절 연골이 갈라지거나 닳아 없어지면서 엷은 조각으로 벗겨지는 등 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 주로 체중을 많이 받는 관절, 즉 무릎 관절, 엉덩이 관절 등에 발생한다.
-통증이 나타나고 움직이기가 힘들어지며 오랫동안 방치할 경우 관절의 변형까지 초래할 수 있는 질환으로 노인의 관절통의 가장 흔한 원인이다.
-무릎 관절은 퇴행성관절염이 가장 흔히 발생되는 관절이다.

3) 퇴행성 무릎 관절염의 원인
-연령, 유전적 성향, 비만, 관절의 모양, 호르몬 등 한 가지 원인이 아니라 다양한 원인에 의해 병의 심한 정도와 증상이 나타나는 시기가 환자마다 다르게 나타나게 된다.
-노화가 퇴행성관절염의 유일한 원인은 아니지만 연령이 증가함에 따라 퇴행성관절염의 빈도가 증가하는 양상을 보인다.
-무릎을 다친 후 완전히 회복되지 않거나 염증성 관절 질환의 후유증으로도 올 수 있다. -비만한 경우 체중 받는 관절의 부하가 크게 증가되어 퇴행성관절염이 잘 발생될 수 있다.

4) 퇴행성 무릎 관절염의 증상
-통증과 더불어 관절운동의 제한
-이는 불규칙하게 나타날 수도 있고 특히 오랫동안 의자에 앉아있거나 자동차에 앉아있고 난후 주로 나타난다.
-운동할 때 무릎에서 서걱 서걱하는 마찰음이 들리기도 하고 동통을 동반하며 주로 다리가 안쪽으로 휘어지는 변형이 올 수 있다.
-계단 오르내리기도 힘들어지고 심한 경우 보행 장애가 올 수도 있다.

5) 퇴행성 무릎 관절염의 진단
① 이학적 검사 소견
관절의 종창, 관절 주위의 압통, 운동 제한, 운동 시 마찰음

참고 자료

이영휘 외, 성인간호학 1, 정담미디어, 2017
서울대학교병원 간호본부 엮음, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2011