성인간호학 협심증 간호진단

소개글

간호진단 1개 당뇨입니다.

목차

Ⅰ. 서론: 협심증 ( Unstable Angina Pectoris)
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료와 간호
6. 합병증 / 예후
7. 예방

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

순환기 내과에서 다빈도 질환 중에 가장 먼저 보였던 건 협심증이었다. 협심증의 종류에서도 불안정형 협심증이 가장 많이 보였기 때문에 이 질환을 선택하게 되었다.

병태생리
심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받는다. 협심증은 관상동맥이 동맥경화증, 혈전증, 혈관 수축 및 연축등에 의해 3개의 관상동맥 중 한 곳이라도 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체나 일부에 혈류 공급이 감소하면서 충분한 산소와 영양공급이 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈상태에 빠지게 되는 상태를 협심증이라고 한다. -> 환자가 가슴에 통증을 느끼게 된다.

<종류>
1) 안정형 협심증 : 동맥경화증으로 인해 만성적으로 협착이 되어 생기는 협심증. 주로 운동 시 나타나고 지속시간은 대개 2~3분 내외. 안정 시에는 흉통이 소실되는 것이 특징.
2) 불안정형 협심증 : 죽상 경화 병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해져 생기는 협심증. 운동 시 흉통이 안정 시에도 나타나며, 흉통의 지속 시간이 점점 길어짐.
3) 변이형 협심증 : 죽상 경화 병변이 별로 없음에도 불구하고 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여 초래되는 협심증. 주로 새벽이나 아침에 나타나며, 낮이나 심한 운동을 해도 통증이 유발되지 않음.

2. 원인
협착에 의해 관상동맥의 70% 이상이 막히게 되면 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지게 되고 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 흉통 등의 증상을 일으키는 협심증이 생긴다.
*위험요인 : 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력(허혈성 심질환자)
심장 자체에 문제 : 좌심실 비대, 대동맥 협착, 혈소판 이상. 고혈압 조절 X
심장 외적인 문제 : 빈혈이나 운동할 때, 춥거나 흥분하여 맥박이 빨라진 경우

3. 증상
가장 흔히 경험하게 되는 것이 흉통이다. ‘가슴이 쥐어짠다.’, ‘가슴이 싸한 느낌이 든다.’ 등으로 표현하는 경우가 많다. 좌측 어깨, 좌측 팔의 안쪽에 퍼지는 경우도 있다. 가장 중요한 특징은 안정 시에는 통증이 없다가 심장근육에 많은 산소가 필요한 상황 등에 증상이 주로 유발된다. 지속 시간은 5~10분 미만이며 안정하면 없어진다.

참고 자료

http://u-health.dobong.go.kr/disease/hc.asp?typeL=1&typeM=01&typeS=01&typeD=4http://heart.gilhospital.com/examination/health_02.htm
현문사 성인간호학 상권 P. 678~703
https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/main/healthInfoMain.do
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119940&cid=51004&categoryId=51004