소개글
아동간호학 크룹(croup) 대한 정보 모두 끌어와서 완벽하게 정리한 레포트입니다!
크룹에대한 문헌고찰 뿐만 아니라, 간호과정과 비판적사고에따른 시나리오 까지!!! 모두 정리되어 있습니다~
열심히 한 흔적이 보인다고 당연히 A+ 받은 자료이고, 사례 및 간호정보조사지!!! 그림자료도 자세히 나와 있으니 참고하시면 후회없으실 거에요^^*
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 시나리오
1. 비판적 사고에 따른 시나리오
2. 간호력
Ⅲ. 간호과정
1. 질병과 관련된 비효과적인 호흡양상
2. 질병과 관련된 고체온
3. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효과적 기도 청결
참고문헌
본문내용
1. 정의
크룹(Croup)은 주로 급성이며 후두를 포함 기관, 기관지에 발생하는 염증성 질환으로 컹컹거리는(bark-like) 또는 쇳소리의(brassy) 기침을 하면서 목이 쉬거나 숨을 들이마실 때 천명음(stridor)이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환을 통틀어 말합니다. 크룹은 후두의 염증을 유발하는 질환이 되는데, 후두(larynx)의 기도 직경이 줄어들면 이에 기도의 저항이 4배로 증가하기 때문에 점막의 부종이나 염증으로 인한 경한 기도 단면적 감소로도 호흡곤란을 야기할 수 있습니다. 남아에게서 흔하고 늦가을에서 초겨울에 증가하고 3개월~5세 사이 호발합니다.
2. 원인
크룹은 감염성 크룹과 비감염성 크룹으로 크게 구분하며, 감염성 크룹은 다시 바이러스성 크룹과 세균성 크룹으로 구분하게 됩니다.
감염성 크룹은 바이러스가 주된 원인으로 파라인플루엔자 바이러스가 75%로 가장 흔한 원인균으로 알려져 있고 아데노바이러스나 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 됩니다. 그 외 A형 인플루엔자는 특히 심한 후두기관지염과 연관 되며 드물게 디프테리아가 원인이 되기도 합니다.
3. 증상
크룹의 가장 전형적인 세 가지 증상은 ①개 짖는 기침소리(barking cough), ②쉰 목소리, ③상기도 폐색으로 인한 천명음이 특징이며 대개 밤에 악화되고 수일 간 반복되다가 1주일 내로 호전되며 보채고 울면 증상을 크게 악화시킬 수 있고 눕는 것 보다 앉아 있는 것이 선호됩니다. 이 외 증상으로는 흉벽 함몰, 호흡곤란, 호기증가와 흡기 지연이 있습니다.
4. 진단
특징적인 증상과 더불어 환자의 목 안을 들여다보면 인후와 주위 조직이 시뻘겋게 부어있는 것을 볼 수 있습니다. 후두개염의 경우 인후를 보다가 기도가 막히는 응급 상황이 올 수도 있어서 후두개염이 의심되면 경부 방사선 사진을 찍어 후두개가 부었는지를 확인한 후, 기도 삽관 준비를 하고 진찰합니다.
참고 자료
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서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
중앙대학교병원 건강칼럼 http://ch.cauhs.or.kr