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소화기계 사전학습

*희*
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최초 등록일
2018.11.08
최종 저작일
2017.09
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목차

Ⅰ. 용어 및 약어

Ⅱ. 학습내용
1. 소화기계병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 환자 관리
2. 위 장관 점막 절제술 환자 관리
3. 각종 배액관 삽입환자 관리(PTBD, ENBD)
4. 피하주사(간이혈당측정포함)
5. 산소포화도 측정 및 해석과 산소요법
6. 간성혼수간호

Ⅲ. 주요 질환
1. 간염(A형, B형, C형 간염, 독성간염, 전격성 간염)
2. 간경변증(Liver cirrhosis; 복수, 식도·위 정맥류출혈, 간성혼수)
3. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma)
4. 크론씨병(Crohn's disease)
5. 궤양성 대장염(Ulcerativ Colitis)
6. 위암, 췌장암
7. 위, 십이지장 궤양성 출혈
8. 담석증

Ⅳ. 순환 기계
1. 심장의 구조와 기능
2. 심전도

Ⅴ. 질환
1. 협심증
2. 심근경색
3. 부정맥

Ⅵ. 특수 검사
1. TTE/TEE
2. 심장초음파검사
3. 관상동맥조영술
4. 위점막절제술
5. 대장용종절제술

본문내용

위내시경
⑴검사하기 전
-8~12시간 동안 금식한다.
-검사승낙서를 받는다.
-구강 인두의 분비물을 줄이고 항콜린성 약물을 투여하여 서맥을 예방한다.
-국소마취제는 보통 맛이 불쾌하고 혀가 붓는 듯한 느낌을 준다. 그리고 목이 마취된 후에는 침을 삼켜서는 안 된다는 것을 알려준다.
-midazolam, diazepam, meperidine을 투여하여서 검사 전에 환자의 이완을 돕는다.
-인두 후방에 국소마취제를 분무하여 튜브를 삽입할 때 불편감을 줄이고 구토를 예방한다.

⑵검사 후
-활력측정을 3~4시간 동안은 30분마다 측정하여 출혈, 발열, 연하곤란 등의 천공 증상이 나타나는지 사정한다.
-흡인을 예방하기 위해 환자는 안정제나 국소마취가 풀릴 때까지 옆으로 눕히며 구개반사가 돌아올 때까지 1~2시간 정도 금식시킨다.
-목의 자극을 완화시키기 위해 마취성 인후 함당정제나 따뜻한 생리식염수로 함수하도록 한다.

장내시경
⑴검사 전
-1~3일 동안 맑은 유동식과 설사약을 주고 검사 전날 관장을 한다.
-최근에는 수분과 전해질 상실을 줄이고 장을 효과적으로 비우기 위해 polyethylene
glycol electrolyte lavage solution 3.5L를 검사 전날 3~4시간에 걸쳐 마시고 설사를 시킨 후 검사한다.
-8시간 동안 금식시키며 진정제를 투여한다.
-공기주입으로 인해 복통이 올 수 있음을 환자에게 말한다.
-간호사는 세척용액의 부작용인 오심, 고창, 경련, 복부 팽만감, 수분과 전해질 불균형 나타나는지 관찰한다.
-혈관 미주신경반응이 있는지 관찰하면서 활력 징후를 측정하며 직장출혈이나 천공증상이 있는지 계속 사정한다.
-비스테로이드성 항염제, 아스피린, ticlopidine, pentoxifylline은 검사전과 검사 후 2동안 복용을 중지한다.

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