성인실습 LC(간경화증) case입니다. (A+ 자료, 간호진단 4개, 내용 많습니다. 도움 되시길!!)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰

Ⅳ. 간호과정: 사례보고서 양식에 맞춰서 작성
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 약물요법
4. 간호진단
5. 간호진단 적용

본문내용

Ⅰ. 서론
GI 질병을 가지고 있는 환자분들을 관찰 하는 중에 항상 침대에 앉으셔서 말도 잘 안하시는 환자분이 계셨습니다.
항생제 remove, v/s 등을 하러 갈 때마다 고개만 끄덕이시는 환자 분을 보고 이 분에 대해서 알고 싶었습니다.
이 환자는 2014년에 간경화증을 진단받으셨고 복수 관리를 위해 병원에 오신 분으로 mild한 abdomen pain과 dyspnea를 호소하셨고 과거에 설하암으로 혀 절제술을 받으셨던 분이셨습니다. 환자가 가진 질병, 증상과 어떤 간호활동이 환자에게 도움이 되는지에 대해 자세히 공부하고 싶어서 박00님을 Case 대상자로 선정하였습니다.

<중 략>

Ⅲ 문헌 고찰
진단명
LC (Liver cirrhosis)

정의
간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의
섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.

항목/ 문 헌/ 대 상 자
원인
알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환
대사성/유전성 질환, 심혈관 질환

상세불명

임상증상
소화기계 : 오심, 구토, 식욕부진, 설사, 영양불량, 점토색의 대변, 복수, 간 비대, 위장관출혈, 간성 악취
신경계 : 수면장애, 진전, 간성혼수, 감각이상 등
피부계 : 황달, 소양감, 복부에 두드러진 정맥, 거미모양 혈관종, 반상출혈, 피부색소 침착 증가
대사성 장애 : 저알부민혈증, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증
심혈관계 : 체액정체, 말초부종
면역계 : 감염에 대한 민감성 증가, 백혈구 감소증
호흡기계 : 호흡곤란, 저산소증, 과다호흡
혈액계 : 빈혈, 혈소판 감소증, 응고장애, 비장비대

복수, 복통, 영양불량, 저알부민혈증, 백혈구 감소증, 빈혈

참고 자료

없음