대장암

목차

1.환자의 간호정보
2. 진단적 검사
3. 사용되는 약물
4. 문헌고찰
5. 대상자의 수술전 간호사정(수술 Case인 경우)
6. 대상자의 수술 중 간호기록지(수술 Case인 경우)
7. 마취후 회복상태 관찰 기록(수술 Case인 경우)
8.간호과정
# 외과적 절개와 관련된 급성통증
# 침습적 처치와 관련된 감염위험성
# 신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성

본문내용

1.환자의 간호정보
1) 일반적 사항
이름: 김00
성별: 여 / 연령: 64세
체중: 64kg /신장: 155cm
입원일/수술일: 2018. 03.11 / 2018. 03. 13
주호소: abd pain, melena
진단명: / 수술명: Rectal cancer/ Laparoscopic Low anterior resection

2) 대상자의 건강력
(1) 가족력: 오빠-대장암 (16‘)
(2) 과거력: 10년전 치질 수술
(3) 현 병력: rectal ca 타 병원 대장내시경 결과 결장암으로 3/11일 OP위해 본원 입원

<중 략 >

질환명/ 수술명
Rectal Cancer / Laparoscopic Low anterior resection

정의
직장암이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다.
직장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.

해부생리
대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 천골의 앞면에서 가운데를 따라 내려가 항문에서 끝난다.

원인 및 증상
동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘, 비타민 D 부족, 굽거나 튀기는 조리방법, 운동부족, 염증성 장 질환, 대장 용종, 유전적 요인, 50세 이상의 연령
증상은 비특이적이며 질병이 진전될 때까지 나타나지 않는다.
가장 흔한 증상으로 직장 출혈, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심과 구토, 빈혈과 덩어리가 만져지는 것 등이 있다.

참고 자료

수문사, 성인간호학 1권 김금순외 공저, 2016, P457-465
[네이버 지식백과] 직장암 [rectal cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 펜타닐 [Fentanyl] (국방과학기술용어사전, 2011., 국방기술품질원)