노인간호학case, 방광암환자, 진단2개, 계획2개
- 최초 등록일
- 2018.11.12
- 최종 저작일
- 2017.10
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소개글
케이스스터디 간호사정부분은 책에다하여 삭제하였습니다. 환자투약상태와 검사결과, 자료분석해놓은 간호진단, 간호계획 있습니다.
자료분석 및 간호진단 부분은 특히 밤새서 정말 열심히 했습니다.
목차
1. 현재의 투약상태(Medications)
2. 검사결과 기록지
3. 자료분석 및 간호진단 기록지
4. 간호계획 기록지
5. 문헌고찰 기록지
본문내용
질환명
Malignant neoplasm of trigone of bladder
정의
비뇨기계의 가장 흔한 악성 종양으로 방광에 발생하는 악성종양을 뜻한다. 방광암은 60~70세에 가장 흔하며 여성보다 남성에서 거의 3배 정도 흔하다. 흡연이 가장 흔한 원인이고 직업적으로 발암물질에 노출되는 것도 발병과 연관이 있다. 진단 시 방광에만 한정된 암이 전체 방광암의 3/4를 차지한다.
원인
방광암의 위험요인은 흡연, 고무와 케이블 산업에 사용된 염료 그리고 페나세틴 함유 진통제의 만성적인 중독 등이다. 경추암으로 방사선 치료를 받은 여성과 사이클로포스파마이드를 투여받고 있는 환자는 위험이 증가되고 있으나 원인은 불명이다.
만성적이고 재발성 방광이 있으며 만성적 하부 요로 감염이 있는 사람은 방광의 편평상피세포암의 위험이 증가된다.
흡연 : 1갑 10년
병태생리
1. 많은 방광종양은 병변이 표피적이고 제거하기 쉬운 유두성 종양일 때 진단된다.
2. 1/4의 방광암 환자들이 비유두성 근육침투성 종양을 가지고 있다.
3. 방광종양은 아주 다양한 성질을 가진다. 병의 진행을 예측하기 어렵다.
4. 방광벽, 골반, 대동맥 근위부, 쇄골위결절, 간, 폐, 뼈에 전이된다.
5. 방광암은 남성에서 4번째로 흔한 암이다. 남성에게서 3배나 흔하다. 60~80대에 가장 흔히 발생한다.
증상 및 징후
육안적인 무통성 혈뇨(만성적이거나 간헐적)는 가장 흔한 임상적 소견이며, 배뇨곤란, 빈뇨, 긴박뇨를 보이는 방광의 과민증상이 나타날 수 있다. 암이 의심될 때 신생물이나 비전형적인 세포의 존재를 확인하기 위하여 세포학적 검사를 위한 소변검사물이 채집될 수 있다. 방광의 상피표면으로부터 탈락된 세포들은 배뇨된 소변 내에서 쉽게 발견될 수 있다.
배뇨시 통증, 혈뇨, 복부통증
진단
방광암은 IVP, 초음파검사, CT, MRI로 발견될 수 있다. 그러나 암의 존재는 방광경과 생검으로 확진된다.
참고 자료
성인간호학1 / 김금순 역 / 수문사 / 2017.07.31