atrial fibrillation(심방세동) case, 케이스스터디

소개글

atrial fibrillation 심방세동 case study
- 간호과정 및 간호진단 : 2개

목차

1. 서론
1) 선정동기 및 필요성
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호과정

3. 결론
1) 성인간호 실습 후 견해

4. 참고문헌

본문내용

ⅰ) Atrial fibrillation 선정동기 및 필요성
심방세동이란 심실은 심방으로부터 혈액을 전달받는데 심방이 심실로 혈액을 규칙적으로 수축하여 보내줘야 하는데 심방이 불규칙하고 빠르게 수축하기 때문에 심방내의 혈액을 완전히 보내주지 못하는 상태이다. 이로 인해 심장에 부담이 주어지고 호흡곤란, 전신쇠약감, 어지럼증 등을 호소할 수 있다. 때문에 환자의 상태를 자주 사정하고 파악하여 그에 맞는 간호를 제공하는것이 바람직하다. 이에 심방세동에 대해 문헌고찰과 실제 실습 현장에서 마주한 심방세동 환자에게 간호과정을 적용해 보고자 한다.

ⅱ) 문헌고찰
1. Atrial fibrillation(심방세동)
심방세동은 심방이 불규칙하고 빠르게 수축하기 때문에 심방내의 혈액을 완전히 내보내지 못하여 여러가지 증상이 나타나는 질환이다.

심방세동은 가장 흔한 부정맥으로, 특히 노인에게서 흔하다. 심실 수축횟수가 과도하게 증가하지 않으면 심실 수축횟수가 빠른 심방조동보다 위험이 적은 것으로 간주한다.

심전도상 특징
∙ 심방수축수 : 350~600회/분
∙ 심실수축수 : 100~150회/분
∙ P파 : P파는 보이지 않고 완만한 선으로 보이거나 미세한 진동으로 나타난다.
∙ QRS파 : 파형은 정상이나 매우 불규칙적이다.
∙ 전도가 지나치게 빠른 심방수축마다 방실결절에서 모두 반응할 수 없으므로 심방수축은 불규칙적으로 심실에 전달되고 그 결과, 심실은 불규칙하게 수축한다.
∙ 리듬 : 매우 불규칙적이다.

2. 원인
심방세동은 심질환이 없는 경우에도 나타날 수 있으나 일반적으로 심장질환 시 볼 수 있다. 심방세동은 고혈압환자에게서 가장 흔히 나타나고 울혈성 심부전, 심근경색증, 승모판협착이 있는 류마티스심질환, 심방중격결손, 심근병증, 갑상샘기능항진증, 폐색전증, Wolff-Parkinson-White 증후군, 만성 수축성심낭염과 같은 심장질환에서도 나타난다. 이외에도 급성감염, 심자극 전도계 이상, 심장 수술 직후, 체내 자율신경계 이상, 체내 전해질 이상, 음주 등에도 발생할 수 있다.

참고 자료

성인간호학 상권, 현문사, 2016.1.12
기본간호학, 현문사
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK, 2015. 8. 20
약학정보원, 의약품정보
삼성서울병원, 질환백과, 심방세동