성인간호실습 Gastric Cancer (위암) 환자 Case Study A++받은 자료입니다. 질병고찰과 간호과정 3개 있습니다.
- 최초 등록일
- 2018.11.16
- 최종 저작일
- 2018.03
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소개글
간호과정 3개 완전 상세하게 적혀있고 교수님께 칭찬 많이 받은 자료입니다! 도움이 되길 바랄게요~ 후회하지 않으실겁니다!
목차
Ⅰ. 질병고찰: Gastric cancer (위암)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단검사
6. 치료법
Ⅱ. 사례보고서: Case study
1. 일반적 배경 (General information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
10. 진단검사
11. 약물
12. 처치
13. 수술방법 및 과정의 서술
14. 간호과정
15. 교육자료
본문내용
Ⅰ. 질병고찰: Gastric cancer (위암)
1. 정의
위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 선암 (adenocarcinoma)이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 진행되면 주변 장기인 간, 췌장, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다. 2013년 국가암등록통계에 따르면, 갑상샘암을 제외하면 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 1위를 차지하고 있고, 50세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다.
2. 원인
H.pylori 감염
H.pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다. H.pylori감염자의 35~89%가 암이 발생한다.
염산결핍
악성빈혈, 위용종, 만성위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
염장 또는 훈제 음식
훈제고기, 과도한 소금섭취뿐만 아니라 소금으로 간한 생선과 육류 저장 시 사용하는 질산염 섭취와 관련이 있다.
흡연
비타민 C의 혈중 농도를 낮추고 발암물질인 질소아민의 생성을 촉진시키므로 금연 이 가장 좋은 예방법이다.
유전적 요인
위암 발생에 관여하는 유전자는 대개 가족성 미만성위암, 직장대장암, 특별히 유전성 비용종성대장암과 관련이 있으며, 난소, 담도, 자궁내막암의 위험요인과도 관련이 있다. 만성위염, 위폴립, 악성빈혈도 위암으로 진행될 수 있다.
위수술
Billroth Ⅱ 수술은 위축성위염을 일으키기 쉬우며, 점막의 변화는 위암 발생의 위험이 높다. 점막의 변화를 초래한 Barret 식도 대상자는 위분문부 선암 발생의 위험이 높다.
3. 병태생리
위암은 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막하층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 선암은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 위암 중 가장 흔한 형태이다. 위암은 절반 이상이 위동과 유문부에 발생한다.
참고 자료
제 7판 성인간호학 상권 / 황옥남 외 / 2018 / 현문사
제 8판 성인간호학 Ⅰ / 김근순 외 / 2017 / 수문사
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/ (삼성서울병원 방사선종양학과)
임상검사와 간호/ 심옥수·장은정 공저/2015/수문사
제 2판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용/ 성미혜 외/2017/JMK
제 6판 성인간호학 상권 / 조경숙 외 / 2016 / 현문사
약학정보원 (http://www.health.kr/)
Druginfo (https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)
연세세브란스병원홈페이지-연세암병원(식이관리)↓ http://sev.iseverance.com/cancer/dept_clinic/cancer_center/gastric_cancer_center/diet/view.asp?con_no=21555&page=1&SearchField=&SearchWord
서울대학교병원홈페이지↓
https://www.snuh.org/board/B016/view.do?bbs_no=3591&searchKey=&searchWord=&pageIndex=1
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