위 수술 대상자의 수술 전, 후 간호 및 합병증

소개글

위 수술 대상자의 수술 전 간호 및 검사, 수술 후 간호, 수술 후 합병증에 대하여 작성했습니다.

목차

1.위 수술 대상자의의 수술 전․후 간호, 수술 후 합병증
1)위수술 전 간호
2)위수술 후 간호
3)위 수술 후 합병증

본문내용

위수술 – 위 수술 방법으로는 복강경 수술과 개복수술로 나뉘며, 수술 범위에 따라 위의 윗부분을 남겨두고 위의 2/3를 절제하는 위아전절제술과 병변이 위 전체에 있거 나 상부에 있을 때 시행하는 위 전체를 절제하는 위전절제술로 구분할 수 있다.

1.위수술 전 간호
① 동의서 작성 – 수술 동의서, PCA 동의서, 수혈동의서를 자세히 설명한 후 작성한다.
② 대상자 교육 – 수술 후 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 미리 연습하도록 한다.
(inspirometer 사용법 교육)
- 대상자에게 수술 전 준비와 수술 후 유의사항에 대하여 설명을 한다.
③ 항생제 반응검사 – 수술 후 감염 예방을 위한 항생제 사용에 대하여 거부 반응이 있는지 반응검사를 실시한다.
④ 수분 및 영양공급 – 새벽 5시 정도부터 수액을 투약한다.
⑤ 장준비 – 관장을 통해 장을 비운다.
⑥ 금식 – 수술 전 날 밤 12시부터 물을 포함하여 아무것도 먹지 않는다.
⑦ 틀니, 안경, 속옷, 매니큐어, 악세서리 제거
⑧ 활력징후 측정
⑨ EUS(endoscopic ultrasonography)
⑩ 수술 전 검사

2. 위수술 후 간호
① special vital sign check – 15분마다 4번, 30분마다 2번, 1시간마다 1번 측정한다.
② 통증 사정 후 통증 관리
③ 기침, 심호흡 격려 - 침상 머리쪽을 올려 심호흡을 돕는다. 폐 운동을 활성화시켜 폐렴이 나 기타 합병증을 예방하므로 적어도 수술 후 3일 정도까지는 적극 적으로 해야 하며 부족한 경우에는 열이 날 수 있다.
④ 운동 격려 - 운동은 장 운동을 촉진하며 장이 제자리를 잡도록 도와준다. 복대를 착용하고 움 직일 수 있도록 한다.
⑤ 식사 – NPO 유지하다가 가스가 배출되면 수술 후 5일 째에 영양교육을 하고 물, 미음, 죽 순서로 식사를 진행한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ <고자경, 김정아, 홍정주 외 공저. 퍼시픽북스. 2017>
구글 삼성서울병원 위암센터
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1233&cPage=1&DP_CODE=STO&ds_code=D0001709