폐렴 CASE STUDY

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간호수행
<3/21>
1. 2시간 마다 v/s을 측정함.
2. 객담을 수집하여 배양 및 항생제 감수성 검사를 시행함.
3. ABGA검사를 시행함.- pH 7.50, PaCO2 46mmHg, PaO2 82mmHg, HCO3 35.9, Spo2 97%
4. CT촬영을 시행함.
- 시행한 결과 우측으로 이동된 종격, 우측 폐의 붕괴와 기관지확장증, 두꺼워진 우측 늑막 이 관찰되었음
5. 맥박산소측정기를 이용하여 대상자의 Sp02수치를 지속적으로 관찰하였음.
6. 하루에 네 번 의사의 처방에 따라 항생체를 투여함.
- 10:00/16:00/22:00/04:00 UBACSIN VIAL 1000/00MG 2VIAL IV
7. 하루에 네 번 의사의 처방에 따라 흡입제를 투여함.
- AIROVENT UDV NEBULIZER SOLN 500MG/2ML 0.5PTL IVEN
- MUCOMYST SLN 800MG/4ML 1VIAL IVEN
8. 침상 머리를 30° 이상 상승 시킴.
- 대상자가 침대에서 미끄러져 내려와 응전력이 발생하지 않도록 무릎을 살짝 굽혀서 무릎 뒤에 베개를 적용함.
9. 객담 배출을 용이하게 하기 위해 3시간 마다 백케어와 함께 체위를 변경함.
10. 처방된 산소 5L/hr를 지속적으로 공급함.
11. 1시간 마다 분비물을 흡인함. 분비물이 yellowish하고 thick한 다량(500cc)의 객담이 배출됨.

참고 자료

성인간호학Ⅱ 여덟째판, 수문사, 김금순 외, 2016.02.26 발행
기본간호학Ⅱ, 현문사, 양선희 외, 2014.01,20 발행

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