심부정맥혈전증 간호과정

목차

1. 서론
1.1 혈전증

2. 심부 정맥 혈전증
2.1 정의
2.2 원인
2.3 병태생리
2.4 증상과 징후
2.5 예방
2.6 치료와 간호

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
우리 몸의 피는 심장에서 출발해 동맥과 정맥을 거쳐 다시 심장으로 돌아온다.
이 중 심장의 박동으로 신체의 각 부분에 산소가 많은 피를 보내는 혈관을 동맥이라 하고, 몸을 돈 후 노폐물과 이산화탄소가 많은 피가 심장으로 되돌아오는 혈관을 정맥이라고 한다.
동맥의 피는 심장이 뛰는 힘으로 돌지만 정맥은 주로 팔이나 다리의 근육이 움직여 정맥을 짜주는 힘으로 피가 심장으로 다시 돌아간다. 근육을 움직이지 않으면 피가 심장으로 돌아오지 못하고 역류할 수 있는데, 정맥에는 2장의 판막이 있어 피의 역류를 막아준다.

정맥은 피부 바로 아래에 위치한 표재정맥과 근육에 둘러싸여 있는 심부정맥, 그리고 이 둘을 연결하는 관통정맥으로 이루어져 있다.

1.1 혈전증(Thrombosis)
혈관 안에서 액체인 상태로 흘러야 될 혈액이 고체로 굳어져 혈관을 막는 상태로 혈액의 흐름을 방해하는 질환이다.
- 정맥 혈전증과 혈전성 정맥염으로 나뉘지만 감별도 어려우며 임상적으로 구별도 적다.
정맥 혈전증 : 정맥내 혈전이 생기고 염증을 일이키는 경우 혈전성 정맥염 : 정맥내 염증을 일으키고 혈전을 일으키는 경우

현재 임상적으로 혈전형성부위 관점에서 표재성 혈전정맥염과 심부 정맥 혈전증으로 구분한다
표재성 혈전정맥염 - 표재정맥에 혈전형성이 일어난 것이며 폐색전증 발생이 적으며 병이 발생한 팔 또는 다리에 둔통이 있으며 피부 바로 밑에 위치한 표재성 정맥을 따라서 경결, 발적, 압통이 나타나며 염증은 1~2주 이내 사라지지만 경결은 더 오래 남아있다.

표재정맥에 발생하는 혈전은 큰 문제가 되지 않으나 심부정맥에 발생하는 혈전은 즉각적인 치료를 필요로 하는 중요한 질병이다.

2. 심부 정맥 혈전증(DVT)
심부 정맥 혈전증은 생명을 위협하는 폐색전증이나 정맥염 후 증후군의 위험이 높고, 중재를 함에도 불구하고 혈소판 감소증과 다른 응고 문제를 일으킬 수 있다. 또한 정맥과 판막이 영구적으로 손상되며, 추후에는 정맥 정체성 궤양을 형성할 수 있기 때문에 위험하다. 그러므로 간호중재는 예방에 초점을 두고 간호사는 고위험 대상자를 위하여 적절한 예방 대책을 제공해야 한다.

참고 자료

김금순 외 7명,「성인간호학 Ⅱ」, 수문사(2014), 977~984
성미혜 외 3명,「간호과정의 적용」, 수문사(2015), 226~231
네이버 건강백과, “심부정맥 혈전증, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927179&cid=51007&categoryId=51007 (2018. 06. 01)
정맥의 혈액순환 http://bitly.kr/1SIV
정맥의 종류 http://bitly.kr/dgS2
심부정맥혈전증 http://bitly.kr/s52D