소개글
아동 case study A+자료.
폐렴pneumonia or 세기관지염bronchiolitis 시 간호진단 및 수행에 유용한 자료입니다.
낙상위험성, 비효율적 기도청결, 고체온 간호진단 및 수행
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 호흡기계의 해부생리
2. 세균성 폐렴의 증상 및 징후
3. 세균성 폐렴과 관련된 약물 및 관련 간호
4. 검사 및 처치 전, 후 간호
5. 기타(식이 등)
6. 질환에 따른 환자 간호
Ⅱ. 간호과정
1. 간호정보조사지
2. 임상검사
3. 투약 기록지
4. 시나리오
5. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1 호흡기계의 해부생리
호흡기계의 일차적 목적은 대기와 혈액 간의 산소와 이산화탄소의 가스교환이다.
호흡기계는 상부기도와 하부기도 두 부분으로 나뉜다.
(1) 상부기도
상부기도는 코, 입, 인두, 후두개, 후두 및 기관을 포함한다.
코는 비중격에 의해 2개의 콧구멍으로 나뉘고 코 내부는 돌출된 갑개(turbinates)에 의해 3개 통로를 형성하며, 갑개는 코로 들어오는 공기를 가온, 가습시키는 비점막의 표면적을 증가시킨다. 코 내부는 동(sinus)와 직접 통하며 비강은 인두와 연결되어 있으며 인두는 비인두, 구인두, 후인두로 나뉘는 관 모양의 통로이다.
기관은 길이 약 10~12cm, 지름 1.5~2.5cm의 원통관이고 기관은 기관 분기부(carina)라 불리는 지점에서 좌우 주기관지로 갈라진다.
(2) 하부기도
하부기도는 기관지, 세기관지, 폐포관 및 폐포로 이루어진다. 좌우 주기관지를 제외한 모든 하부기도 구조는 폐 속에 있다.
우폐는 3개의 엽으로 나뉘고, 좌폐는 2개의 엽으로 나뉜다. 흉벽의 구조(늑골, 흉막, 호흡근)또한 호흡에 필수적이다.
주기관지는 엽, 분절, 세분절 기관지의 형태로 나뉘고 그 다음 세기관지를 형성한다. 가장 원위부에 있는 세기관지를 호흡세기관지라고 하며 호흡세기관지 이후에는 폐포관과 폐포주머니가 있다.
산소와 이산화탄소의 교환은 폐포와 폐모세혈관이 연결되는 폐포-모세혈관막에서 가스교환이 일어나며 기관과 기관지는 폐포에 가스를 전도하는 통로 역할을 한다.
2 세균성 폐렴의 증상 및 징후
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로 아동에게 흔히 발생하며 특히 영유아에게 빈번하다.
발생 원인에 의해 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, mycoplasma 폐렴, 이물질성 폐렴으로 분류한다.
세균성 폐렴(Bacterial pneumonia)은 심각한 감염 질환 중 하나로 나이, 다른 질환의 합병 유무, 면역 억제상태, 신체 저항력 등에 따라 중증도가 다양하다.
상기도의 바이러스 감염이 선행되는 경우가 많으며 전신적, 국소적인 신체증상을 보인다.
참고 자료
하영수, 이자형 외(2014), 아동청소년간호학Ⅰ, 신광출판사
신경림, 김옥수 외(2015), 성인간호학 상, 현문사
원종순, 김남초 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx