A+ 만성신부전 케이스, 당뇨병케이스, CKD/CRF/ESRD/DM, 간호과정 3개

소개글

성인간호학 내과병동 실습 : 만성신부전, 당뇨병 케이스 A+ 받은자료입니다.
환자분 당뇨병으로 인한 만성신부전으로 문헌고찰은 만성신부전과 당뇨병 둘다 했습니다.

만성신부전 문헌고찰시 신부전단계와 혈액투석, 복막투석에 대한 내용도 수록하였으며,
당뇨병의 경우에는 합병증과 그에대한 치료법까지 수록하였습니다.
문헌고찰에 굉장히 심혈을 기울인 자료입니다. 사진삽입은 물론 심화내용까지 수록해였습니다.

간호과정은 총 3개 내렸으며 각 과정마다 환자와의 인터뷰내용 삽입했습니다.
간호계획과 이론적근거 수행부분은 꼼꼼하게 책과 요약집을 보며 자세하게 했습니다.
간호과정은 굉장히 자세하게 서술했기때문에 정말 자신있습니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰 ( 만성신부전, 당뇨병)

II. 사례연구
1. 간호사정
1) 간호력 (Nursing History)
2) 신체검진 (Physical Examination)
3) BST 결과
4) 통증사정
5) 진단검사 (Hematology, Blood chemistry)
6) 약물

Ⅲ. 결론
1. 간호과정

참고문헌

본문내용

- 연구의 필요성 및 목적
신부전의 사망률은 신장 기능 저하의 원인에 따라 다르지만, 당뇨를 앓고 있는 말기 신부전 환자의 경우는5년 생존율이 39.9%로 암환자의 평균 5년 생존율(63.1% (갑상선암 제외) 보건복지부 2016년 추산치)보다도 더 낮다. 2011년부터 서울대학교병원(연구책임자, 서울대병원 안규리 교수) 등 17개 연구 참여병원에서 6년째 하고 있는 연구의 중간발표에서 한국 대도시 30세 이상 인구에서 만성콩팥질환 유병률이 13.7%에 달하고, 연령이 증가할수록 만성콩팥질환 유병률이 증가한다고 하였고, 2015년말 기준으로 신장기능 소실로 신장이식 또는 투석 등의 치료를 받는 환자는 약 8만 7천명으로 지속 증가할 것으로 예측하고 있다고 했다.
신장 기능이 저하될수록 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 높아지기 때문이므로 심혈관 질환의 원인이 되는 혈압, 당뇨, 고지혈증에 대한 철저한 조절이 중요하다.
환자의 간호사례 연구를 통해 신부전에 대한 지식을 함양하여 적용할 수 있는 간호를 수행, 연구하며, 대상자와 보호자에게 질환에 대한 정보를 제공하여 질적간호를 통한 환자의 안위도모를 하기 위하여 연구를 시작하게 되었다.

- 문헌고찰
✜ 만성 신부전(Chronic Renal Failure)이란? ✜
신 단위가 점진적으로 파괴되어 사구체 여과율, 세뇨관의 재흡수 기능이 영구적으로 감소된 상태를 말한다. 즉, 신단위의 파괴는 원인이 제거된 후에도 회복되지 않는 비가역적 손상으로 수분과 전해질의 조절장애, 산-염기의 조절장애 그리고 요독증으로 진행되며 전신의 모든 기관에 합병증을 일으킨다. 신장은 위축되고 상흔 조직으로 가득차며 심한 퇴행성 변화를 일으킨다. 불가역적으로서 인공신장에 의한 투석이나 신장이식 등으로 생명을 유지할 수 있다. 신장이 기능을 멈추기까지는 오랜 시간이 걸리고 병이 상당히 진행되기 전에는 자각증상도 거의 없는 게 특징이므로 주의가 필요하다.

참고 자료

성인간호학(2016) 제6판. 조경숙 외 공저. 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013) 제3판, 차영남 외, 현문사
대한당뇨병학회, http://www.diabetes.or.kr/
대한당뇨정보센터, http://www.healthpeople.co.kr/
의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
드러그 인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
알기쉬운 임상약리학(2015) 제7판, 김수경 외 공저, ELSVIER