뇌경색 간호과정

목차

1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호 과정
5. 결론 및 제언

본문내용

우리나라 노인인구의 증가와 더불어 뇌경색은 매년 증가하고 있으며, 주요 사망원인이 되고 있다. 뇌경색은 흔히 중풍이라고도 말하는 뇌출혈과 뇌경색 중에서 뇌혈관의 일부분이 어떤 원인에 의해 막혀 그 혈관이 영양 및 산소를 공급하는 부위의 뇌세포가 괴사한 것을 말하며, , 비만, 당뇨, 고지혈증 등 질병에 위험요소가 되기도 한다. 따라서 이번에 뇌경색에 대해서 좀 더 구체적인 지식을 얻기 위해 사례 대상자로 선택하게 되었다.

자료 및 방법
2018. 10. 01 ~ 10. 09일 동안 EMR 등 전자의무기록을 참고해 자료를 수집했고, 직접적인 대상자 관찰을 함께 하였다. 잘 모르는 부분에 대해서는 간호사 선생님께 여쭈어 보거나, 성인 간호학 교과서 또는 관련된 책을 참고했다. 검사결과나 약물 투여 같은 경우도 전자의무기록을 참고해 정보를 얻었다.

질환명 : 뇌경색(cerebral infarction)

정의
뇌경색증은 뇌동맥의 폐쇄로 뇌에 혈액이 도달되지 않아 뇌기능 장애를 일으키는 질환이다.
뇌경색증은 기전에 따라 크게 두 가지로 나뉘는데, 죽종이나 동맥경화에 의해 뇌동맥이 막히는 것을 뇌혈전증, 뇌 이외의 혈관에서 발생한 혈전이 뇌동맥으로 흘러들어 와서 막히는 것을 뇌색전증이라고 한다.
뇌경색증의 위험인자는 고혈압, 고지질혈증 이외에도 흡연, 음주, 비만, 당뇨병, 심장질환, 고요산혈증, 혈액질환, 탈수, 노화 등을 알 수 있다.

문헌조사
허혈성 뇌졸중
: 색전이나 혈전에 의함, 색전성 뇌졸중, 일과성 허혈발작, 혈전성 뇌졸중
출혈성 뇌졸중: 고혈압, 뇌동맥류, 동정맥 기형의 파열
위험요인: 고혈압, 당뇨, 심장질환, 비판막성 심방세동, 노인, 남성, 유전적 소인, 경구 피임약 복용, 고혈압 약물의 갑작스러운 복용 중단, 혈청 콜레스테롤 증가, 과응고 상태,편두통 등

1)초기증상
고혈압성 뇌졸중 : 목 뒤의 심한 통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적 마비, 비출혈, 망막 출혈 등
색전성 뇌졸중 : 전구증상 없이 갑자기 발생
혈전성 뇌졸중 : 일시적 반신부전마비, 언어장애, 신체 한쪽의 지각 이상 등

참고 자료

조경숙 외(2016년). 성인간호학 하. 현문사. p.467~478.
박은영 외(2016년). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. p.35~38, 191~195, 211~213.
서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org
두산백과. http://www.doopedia.co.kr
드러그인포. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx