A+ 성인 신부전 간호진단 (4년제 in서울 대학 간호학과 과제)

소개글

A+ 성인 신부전 간호진단 (4년제 in서울 대학 간호학과 과제) 입니다.
진단은 총 3개이며 간호과정은 10, 7, 10 개로 중재마다 이론적 근거가 다 있습니다.
엄청 열심히 하였고 잘했습니다. 도움 되시길 바래요.

목차

1. 신기능 손상과 관련된 체액과다
1) 간호진단
2) 사례에 제시된 자료
3) 추가한 자료
4) 중재
5) 근거

2. 전해질 불균형과 관련된 사고과정 장애
1) 간호진단
2) 사례에 제시된 자료
3) 추가한 자료
4) 중재
5) 근거

3. 조혈인자 감소로 인한 빈혈과 관련된 피로
1) 간호진단
2) 사례에 제시된 자료
3) 추가한 자료
4) 중재
5) 근거

참고문헌

본문내용

1. 신기능 손상과 관련된 체액과다
주관적 자료 : "숨이 차요"

객관적 자료 :
- 2년 전 CKD 진단
- 25년간 당뇨, 고혈압
- 호흡곤란
- Lt. leg pitting edema puffy face
- 하루 2~3회 종이컵 반컵 정도의 소변배출
- 불규칙적으로 반찬 위주의 식사, 짜게 먹는 편
 V/S : BP 150/86 ▲ R 26 ▲ P 110 ▲

임상검사 :
- CBC: HCT 21.2% ▼
- ABGA : pH 7.245▼, PaO2 70.2mmHg▼, HCO3- 17.4mEq/L▼, SaO2 88.3%▼

- Urine Analysis : protein 3+
- 생화학검사 : BUN 92.0mg/dl▲, Cr 8.49mg/dl▲, Glucose 262mg/dl▲, K 7.0mEq/L▲, Ca 6.0mEq/L▼, P 7.0mEq/L▲

진단검사 :
- Chest PA : cardiomegaly, pulmonary edema

참고 자료

조경숙 외, 「성인간호학(하)」, 제6판, 서울:현문사(2016), p604~643
Meg Gulanick, Judith L. Myers, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 서울: 현문사, 2015, p90~241
이한기 외, 「기초병리학」, 파주:수문사(2012), p410~418