A+ 아동간호학 사례기반의 간호과정 적용 보고서 - 신증후군 간호진단

소개글

교내에서 했던 아동간호학 사례기반의 간호과정 적용 보고서입니다.
신증후군을 했고 문헌고찰과 간호진단 2개가 있습니다.
간호중재는 5개씩 있습니다. A+받았던 과목입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상 (4대증상: 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 부종)
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 간호과정
#1. 부종, 혈액순환 감소와 관련된 피부손상 위험성
#2. 만성질환에 대한 지식부족

본문내용

1. 정의
신증후군은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증이 특징인 신장질환을 말한다.
신증후군은 일차성과 이차성으로 분류할 수 있으며 일차성 신증후군은 신장의 사구체 내의 장애에 기인하고 아동에게 가장 흔한 유형으로 아동 신증후군의 90%를 차지한다. 2세와 6세 사이 아동에게서 가장 흔하고 남아에게서 빈도가 약간 더 높다. 아동은 또한 간염, 전신성 홍반성 낭창, 중금속 중독, 암과 같은 전신질환의 결과로 이차성 신증후군이 나타 날 수 있다. 신증후군의 이환된 환아 약 80는 예후가 좋으나 이 중 반은 5년 이후에도 재발하며, 10년 후에는 20%에서 재발한다.

2. 병태생리
일차성 신증후군은 사구체 기저막의 손상으로 발생한다. 막의 손상은 투과도를 높여 정상적으로는 음전하를 띤 단백질이 막의 통과를 방해하는 물질을 소실하게 한다. 음전하를 띤 단백질, 특히 알부민은 빠른 속도로 통과되어 혈장단백의 소실과 단백뇨를 초래한다.
결함 있는 사구체를 통한 알부민의 소실과 손실에 대한 균형을 맞추기 위해 단백질 합성을 하는 간의 기능 저하 때문에 혈청 알부민 수치가 낮아져 저알부민혈증이 된다.

참고 자료

Marilyn J. Hockenberry 외, 「아동간호학 각론」, 현문사(2014), 174p~180p
김미예 외, 「아동의 건강문제와 간호」, 군자출판사(2011), 561p~564p
김희숙 외, 「아동청소년간호학」, 군자출판사(2013), 412p~416p
홍경자 외, 「영아와 아동을 위한 아동간호학」, 수문사(2012), 1302p~1307p
“신증후군”, 서울대학교병원 의학정보
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926944&mobile&cid=51007&categoryId=51007
“신증후군”, 세브란스 어린이병원
http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/department/pediatrics_nephrology/disease/view.asp?con_no=20305