성인간호학 폐색전 간호과정
- 최초 등록일
- 2018.11.28
- 최종 저작일
- 2017.08
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소개글
성인간호학 실습 때 했었던 case입니다.
교수님께서 잘했다고 칭찬해 주셨고 A받았습니다.
문헌고찰 깔끔하게 정리잘하였고,임상검사결과 의의와 투약과 관련된 자료도 있습니다.
간호계획에는 이론적근거도 기재되어 있습니다.
간호진단 3개 세우고 간호과정 3개 다 직접 작성하였고 퀄리티 좋으니 믿고 받으세요~
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정의 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 출처
본문내용
연구의 필요성
영남대학교 의료원에서 실습하면서 대부분 폐렴, 폐암, COPD 환자들이였는데 처음으로 폐색전환자가 입원을 하여 더욱 관심이 가서 알아보았다. 폐색전증은 오랜 시간 앉아있으면서 혈류가 정체되고 응고되어 주로 하지의 심부 정맥에서 발생한 혈전이 이동하여 폐동맥 혈관을 막음으로써 발생하는데 특이한 증상이 없어 더 위험한 것 같다. 따라서 폐색전으로 입원한 환자를 케이스 대상자로 선정 해 원인, 증상, 치료, 간호에 대해서 공부하고자 한다.
폐색전 pulmonary embolism
1) 정의
: 혈전이 우심방, 우심실을 경유하여 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태
2) 원인
⦁ 가장 흔한 원인 : 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후와 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태
⦁ 장시간 여행하거나 오랜 시간 앉아있는 것은 혈류 정체와 혈액응고를 야기할 수 있음
⦁ 폐색전증의 95%는 다리에서 발생한 심부정맥 혈전증에 의해 유발
3) 임상증상
⦁ 갑작스런 호흡곤란, 흉통, 저혈압, 청색증, 객혈, 기침 등
⦁ 이런 전형적인 증상 없이 모호한 흉부 불편감만 나타나는 경우도 있음
⦁ 한쪽 다리의 부종이나 통증 같은 심부정맥 혈전증을 시사하는 증상이 동반될 수 있음
4) 진단검사
① 혈액검사
⦁ 혈장 D-dimer검사 : 폐 색전증 환자의 90% 이상은 혈액 검사에서 D-dimer라는 검사 수치가 높게 나옴
⦁ 동맥혈 가스 검사
심한 폐색전의 경우 : ABGA에서 저산소증(Pa02 감소)과 저탄산증(PaCO2 감소)이 나타남 이는 심한 호흡성 알칼리증으로 진행
② 심전도 : 폐색전증에서 가장 흔히 나타나는 심전도 소견은 동성빈맥
③ 폐색전증의 영상진단
⦁ 흉부 X선 촬영 :
- 다양한 소견을 보이므로 진단적 특이도는 낮음.
- 흔히 나타나는 소견 : 한쪽 횡경막의 상승, 무기폐를 비롯한 폐실질 음영, 흉막 유출
참고 자료
네이버>지식백과>폐색전 :
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120051&cid=51004&categoryId=51004
성인간호학3 정담미디어
국가건강정보포털 의학정보
서울삼성병원>혈관센터
드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
영남대학교 신규간호사 메뉴얼