간호학과 여성 간호 요약 총정리
- 최초 등록일
- 2018.11.29
- 최종 저작일
- 2015.06
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목차
52장 산과적 시술
53장 분만과 관련된 합병증
54장 산후출혈
55장 산후감염
56장 산후 기타 합병증
본문내용
2) 태위, 태세 및 태아발육 이상
(1)선진부 및 태향과 관련된 문제
①후방후두위
후두골이 후방 쪽으로 45° 회전하여 후방후두위(POP)로 그대로 유지하면서 분만이 진행되면 태아의 안면이 치골 쪽을 향함.
원인 : 남성형, 협골반
분만의 특성 및 예후 : 제대탈출의 위험. 분만 지연. 천골신경압박에 따른 요통. 산후출혈 및 감염.
간호 : 마사지와 체위변경으로 통증 완화. 배뇨하도록 하여 선진부 하강 도움.
②둔위
태아의 둔부나 하지가 선진부인 경우.
임신 33주까지 진단을 유보하는 것이 좋다.
원인 : 자궁이 둥근형, 자궁저부 쪽 공간이 넓은 경우. 다태임신, 조산, 다산부, 양수과다증 등.
진단 : 자궁저부에서 단단하고 둥근 느낌.
종류 : 단둔위 : franck breech. 대퇴 굴곡, 무릎 신전.
완전둔위 : complete breech. 두부와 대퇴 완전 굴곡. 정상분만 가능.
불완전둔위 : incomplete breech. 대퇴 신전. 무릎 굴곡. 무조건 제왕절개.
<중 략>
<55장 산후감염>
1.산후감염
산후 감염 = 산욕 패혈증, 산욕열. “분만 후 첫 24시간 이후부터 10일 동안에 구강으로 1일 4회 측정하여 38℃ 이상의 체온 상승이 2일 이상 지속되는 경우”
1) 간호사정
감염의 증상과 징후 확인
·감염 초기 사정 : 활력징후, 회음부나 자궁의 상태, 오로 특성, 하지와 유방 상태, 방광과 장기능 상태.
·신체적 안위를 위한 욕구사정 : 휴식과 수면, 영양과 수분 공급, 통증 완화 사정.
·심리 사회적 사정 : 신생아와의 관계 형성, 산모와 가족의 합병증에 대한 반응,
배우자와 산모와의 상호관계성 사정.
2) 간호진단
·분만과 생리적 스트레스원과 관련된 손상 위험
·감염 확산과 관련된 손상 위험
3) 간호계획과 수행
심각한 후유증을 최소화하고, 산모기능부전의 영향을 감소하기 위한 것.
·치료적 간호수행- 항생제 치료, 검사물 채취, 상처 치료 및 청결, 진통제 투여, 활력징후.
·통증 완화를 위한 치료와 안위도모- 영양과 수분공급 제공
·교육적 간호수행- 감염과정과 예견되는 치료와 경과과정에 대한 설명. 배우자 교육.
·감염 전파 예방 위한 격리시 모아접촉 최대한 격려
·신생아 사진 제공, 신생아실 방문 돕도록.
참고 자료
없음