간호학 실습 미숙아 케이스 간호진단 3개

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 특징 및 증상
3) 신생아 및 미숙아 사정
4) 생리적 취약점
5) 치료
6) 간호중재
7) 퇴원기준
8) 예후

2. 간호과정
1) 기초자료
2) 의사의 치료계획
3) 진단검사
4) 투약

3. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성

4. 소감

본문내용

WHO의 정의에 의하면 조산아, 미숙아는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미. 출생 시의 체중이 2500gm 이하인 저출생 체중아의 2/3은 미숙아
우리나라는 저출산 현상으로 출생아 수가 해마다 감소하지만 미숙아 및 저체중아의 출생률은 증가. 미숙아는 정상아에 비해 생리적으로 미성숙하여 이활율과 사망률이 높으므로 미숙아 출산을 예방하는 것이 가장 중요.

1) 원인
조산은 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 만삭 이전에 조기 진통이 일어나 발생하게 됨.
①태아측 원인: 다태임신, 태아적아구증, 비면역성 태아수종, 선천성 기형, 기타 혈액 부적 합증, 감염.
②태반이상 원인: 태반기증부전, 전치태반, 태반조기박리, 양막파열
③모체측 원인: 임신중독증, 조기파수, 다태임신, 분만 전 이상출혈, 심장질환, 조산 또는 사 산 횟수 많은 임부, 빈혈, 영양불량, 18세 미만의 다산모, 40세 이상의 초 산모, 당뇨, 임신성 고혈압, 감염증, 약물 남용, 부적절한 산전 진찰.

2)특징 및 증상
-신체적 특징
<자세>는 미숙아의 경우 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있고 신체 크기 비해 머리가 약간 크며 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정함.
<피부>는 재태 기간이 짧을수록 붉은 빛에 윤기가 나고 얇고 투명하여 복부에서 정맥을 쉽게 볼 수 있음. 솜털은 재태 연령 20주부터 몸 전체에 나기 시작하여 28주부터 사라지기 시작하는데 안면과 흉부의 상부에서부터 없어짐. 재태 연령 28주 이전에 출생한 미숙아는 몸에는 솜털이 나있고 특히 등, 전박, 이마, 얼굴 옆면에 두드러짐. 태지는 거의 없음
유방 조직은 신체성숙 정도에 따라 양상이 다른데 재태 기간이 길수록 유륜의 경계선이 명확하고 유두가 5~6mm융기되어 있음. 재태기간 34주 미만의 미숙아는 유륜과 유두가 거의 보이지 않음

참고 자료

신생아 간호 - 군자출판사
최신 아동건강간호학 – 수문사 출판사, 김미예 외
병원 신생아실 기본 자료
NANDA 간호진단과 중재 가이드 , 현문사 2006, 김강외자 외