만성질환 관련 보건의료정책 분석평가
- 최초 등록일
- 2018.11.29
- 최종 저작일
- 2018.10
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목차
1. 정의
2. 원인
3. 만성질환의 예방
1) 비만
2) 당뇨
3) 고혈압
4) 심혈관계 질환
5) 천식
4. 우리나라의 만성질환 현황
1) 주요 만성질환의 총괄적 현황
2) 기존 종합대책의 정책방향
본문내용
1. 정의
- “만성질환” 이라 함은 3개월 이상의 발생경과와 회복이 어려운 병리적 상태를 가지며, 후유장애 등으로 장기간의 치료, 관찰 등이 요구되는 질병이다.
- 일단 발생하면 3개월 이상 오랜 기간의 경과를 취한다.- 호전과 악화를 반복하며 결국 점점 나빠지는 방향으로 진행된다. 악화가 거듭될 때마다 병리적 변화는 커지고 생리적 상태로의 복귀는 적어진다.- 퇴행성이란 어휘가 의미하듯이 대부분의 만성 질환은 연령이 증가함에 따라 증가한다.- 이 질환군에 속하는 대부분의 질환은 감염성 병원체가 알려진 결핵, 백혈병 등 몇몇 질환군을 제외하면 그 원인이 명확하게 밝혀진 것은 드물다.
<중 략>
당뇨
- 당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환이다.
- 당뇨병은 급성 대사성장애와 눈, 신장, 심장, 신경, 혈관 등을 침범하는 만성합병증을 초래한다.
- 당뇨병 대상자는 일반인에 비해 시력장애는 25배, 신장질환은 17배, 괴저(gangrene)는 5배, 심장질환과 뇌졸중은 2배 정도 더 이환되는 것으로 추정
(1) 병태생리 ☞ metabolic & vascular disorder
- 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생한다.
- 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다.
- 인슐린은 절대적으로 부족한 상태(Ⅰ형)와 상대적으로 부족한 상태(Ⅱ형)으로 나눌 수 있다.
- 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애를 보이는 경우로 인슐린저항성이라고 한다.(수용체 저항 증가)
- 인체가 인슐린저항을 극복할 만큼 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못하면 제2형 당뇨병을 일으킨다.
- 세포에 에너지원이 부족하면, 간은 계속 포도당을 생산하여 혈류로 보내므로 고혈당을 더욱 가중시킨다.
- 혈중 포도당 농도가 높으면 신장은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못하여 소변으로 당이 배설되는 당뇨가 나타난다.
참고 자료
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질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/CDC/main.jsp
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
보건복지부 www.mohw.go.kr
스토리가 있는 뉴스 라포르시안 http://www.rapportian.com//news