만성폐쇄성폐질환 COPD A+ 케이스 사례연구

소개글

만성폐쇄성폐질환에 대해서 사례연구 한 것이고 간호진단 5개 내리고 그 중 2가지 간호과정했습니다. A+받은 케이스고 피드백받은부분도 다 수정해서 올립니다.

목차

1. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1) 서론
2) 문헌고찰

2. 본론(자료수집 및 간호과정)
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록

3. 결론

본문내용

1. 서론
COPD는 사망률 세계 4위로, 우리나라의 경우 45세 이상 성인의 8%가 앓고 있는 국내 7위의 질병이다. 노령인구의 증가와 산업발달로 인 한 공기오염의 심화로 인해 전 세계적으로 COPD환자가 점점 늘어날 전망이라고 한다. 특히 이 질병은 오랜 기간 동안 흡연으로 인해 발생되는 경우가 많은데 WHO(세계보건기구)의 발표에 따르면 65세 이하의 남성중에서 COPD를 앓고 있는 사람의 사망원인 75%가 흡연이라고 한다. 특히 20년 동안 담배를 피운사람은 4명중 1명이 COPD환자로 의심될 정도라고 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 :COPD란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환을 말한다.

2. 원인
1) 흡연 : COPD의 가장 큰 원인이며, 환자의 80~90%가 흡연 때문에 질병에 걸린다. 비흡연 환자보다 흡연 환자들의 증상이 더 심하고 사망률도 더 높다. 흡연 시 폐의 변화를 살펴보면 술잔세포를 포함한 폐세포가 증식되고 그 결과 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포 말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장 된다.
흡연 후 1년이 경과하는 초기에는 점막부종을 동반한 감염 및 감염세포유입으로 세기관지의 기능 변화가 나타나고 후기에는 기관지 주변의 섬유화를 볼 수 있다. 흡연시 흡입하는 일산화탄소는 혈색소와 친화력이 높아 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하기 때문에 폐포에서부터 산소운반 용량이 저하된다.
2) 감염 : 기도의 반복감염은 만성 폐쇄성 폐질환 악화의 주요인이다. 반복감염은 기도의 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴시킨다. 정체된 분비물은 세균증식을 하는 가장 좋은 매개체가 된다.

참고 자료

박수현 외 (2016) 간호과정과 비판적 사고 - 현문사
이정인 외 (2013) 기본간호학 - 현문사
조경숙 외 (2013) 성인간호학 - 현문사