간경화증 Liver cirrhosis 케이스 스터디 A+

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료
7. 간호(책 관련 간호진단)

Ⅲ. 응급실 사례
1. 내원 동기
2. 환자 사정
1) 응급실 도착 당시 주 호소
2) 사고 및 발병에서 응급실 도착까지 처치 내용 (first aids)
3) 병력 (과거력, 현병력, 음주 및 흡연습관 등)
4) 통증사정 (NRS)
5) 신체검진
6) 응급검사소견(종류, 목적, 정상범위, 결과, 판독)

3. 응급실 진단명

4. 치료 및 처치
1) 약물요법
2) 처치내용 (체위, V/S, 식이요법, 산소요법, 도뇨관 삽입 등)

5. 환자 경과

6. 증상 및 치료내용 분석
1) 증상 분석
2) 치료 내용 분석

7. 간호과정 적용

8. 결론

9. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
간경화증은 간의 만성 질환이며, 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘투둘해지고, 비만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경변증의 45%이상이 알코올과 관련되어 있다. 우리나라의 35세에서 54세 연령군 에서 남자에게 많이 발생하며, 4번째의 사망 원인이 되고 있다.
간경화증의 기본변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔조직으로 대치된다. 이로 인해 정상 간 실질은 섬유조직에 둘러싸여 결정화 된다. 이러한 변화는 간 구조를 변형시키고 기능을 상실시켜 간 혈루를 차단한다.
이 연구를 통해 간경화증이 인체 전반에 미치는 영향과 심리적 문제 및 장기간의 치료 등 간경화증을 치유해 나가는 과정동안 효과적인 간호를 제공하여 대상자의 생활에 도움을 주고자 한다.

2. 연구 기간 및 방법
-연구기간 : 2018년 11월 23일에 대학교병원 응급실에서 실시
-방법 : 응급실 기록지, EMR참고

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의: (Liver cirrhosis 간경변증)
-넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환.
-혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화됨.
-간세포, 담세관, 맥관, 망상세포 등이 변할 때 발생함.
-만성 알코올 중독 환자 10~15% 발생.
-남성 > 여성, 35세~54세.
-특징 : 간 전체에 병변이 있는 경우, 장기간 동안 간세포 장애가 있었던 경우, 간 실질에 대상성결절성의 재생이 있는 경우, 중심정맥과 간 소엽 구조가 변화된 경우 등

2. 원인 및 위험요인
-B형간염 가장 흔한 원인. (미국의 경우 알코올성 간질환, C형간염)
-알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있음.
→ 간세포 퇴행 → 지방, 백혈구와 림프구 침투 → 크기 증대 → 염증성 과정 감소, 간세포의 파괴 진행.

참고 자료

김금순 외. (2016). 성인간호학Ⅰ. 파주 : 수문사. 493-520
성미혜 외. (2015). 간호과정의 적용. 파주 : 수문사.
조선대학병원 EMR.
드러그인포. www.druginpo.co.kr