호흡, 기관지삽관과 인공호흡기 유형및 관리 보고서
- 최초 등록일
- 2018.12.06
- 최종 저작일
- 2017.08
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소개글
호흡, 기관지삽관과 인공호흡기 유형및 관리 보고서입니다.
사진도 첨부되어있구요
깔끔하게정리되었습니당!
목차
Ⅰ. 기관내 삽관 ,endotracheal intubation
1. 정의
2. 종류
3. 기관내 삽관 절차
4. 금기 사항
5. 주의사항
6. 커프 팽창과 커프 수축
Ⅱ. 인공 호흡기 유형
1. 정의
2. 인공호흡기의 유형
Ⅲ. 인공호흡기 관리
1. 목적
2. 합병증
3. 관리방법
4. 안전과 경보장치
5. 대상자-인공호흡기 부조화
6. 인공호흡기의 사용중단 (weaning)
7. 인공호흡기 사용 환자의 간호
본문내용
1. 목적
: 동맥혈 산소화 개선, 호흡일(work of breathing) 감소, 폐포 환기 조절
2. 합병증
: 인공호흡기 관련 폐렴(VAP), 복부팽만, 위산과다, 스트레스성 궤양, 기관벽 손상, 출혈, 무기폐, 심박출량 감소, fluid over load, stress성 위장관 궤양, 호흡기 감염, 긴장성 기흉
3. 관리방법
① circuit: 15일 간격 교환, 1차로 수돗물에 식초를 몇 방울 떨어뜨려 30분 정도 담가 두고 2차로 E.O gas 소독
② Filter: macro filter는 10~15일 마다 교환하고 매일 털어 사용하면 교환 횟수 감소
③ Microbacterial filter: 6개월마다 교환함
④ High pressure limit alarm: tube꼬임과 secretion 확인 후 suction
⑤ Low pressure limit alarm: line disconnection, cuff pressure 확인
4. 안전과 경보장치
① 인공호흡기는 안전을 위해 몇 종류의 경보장치를 이용할 수 있음
② 고압경보기는 기도저항이 증가하거나 폐 신장성이 감소 될 때 울리는데 기도저항은 분비물, 기관지경련, 기관내관의 위치 이탈, 기침, 인공호흡기 회로의 꼬임 등이 발생할 때 증가함
③ 저압경보기나 저환기량 경보기는 관이 빠지거나 기관내관의 커프가 샐 때, 또는 무호흡 시 울림
④ 경보장치는 돌봄 제공자가 대상자의 상태를 확인하고 위험한 상황을 알아차리기 위해서 항상 켜져 있어야 함 ex) 발관(extubation): (720p.참고)
⑤ 소생주머니 같은 응급장비를 준비해둬야 함
⑥ 경보의 원인을 알아내고 해결하기 전에는 경보기를 끄면 안 됨
⑦ 경보의 원인을 알 수 없을 때에는 인공호흡기를 떼고 소생주머니를 사용해서 문제가 해결될 때까지 100% 산소를 공급해야 함
참고 자료
없음