정신간호학실습 조현병 간호과정

목차

1. 문헌고찰
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상

2. MSE
3. 진단기준
4. 치료목표 및 치료활동
5. 간호과정

본문내용

① 망상
조현병의 대표적인 증상 중 하나로 일반적으로 현실에 대한 그릇된 해석에서 비롯된 불합리하고 잘못된 생각이나 신념이다. 피해망상은 자신이 감시당하고 있다거나 남이 자신을 비웃고 조롱하고 있다거나 누군가 자신을 해치려 한다는 등 자신이 피해를 당하고 있다고 믿는 망상이다. 또는 누군가가 자신에 대한 음모를 꾸미고 있다고 비현실적으로 믿기도 한다. 때때로 과대망상과 복합되어 나타난다. 관계망상은 주변의 일이 자기자신과 관련되어 있다고 믿는 것으로 이는 자기비판이 투사된 것이다. 조종망상은 자신이 타인에 의해 또는 미지의 존재에 의해 조종당한다는 망상이다. 그 외에 사고흡입, 사고탈취, 사고전파 등의 망상이 있다.

② 환각
환각이란 실제 외부의 감각자극이 없는데 자극이 있는 것처럼 지각하는 현상을 말한다. 환시, 환청, 환미, 환촉, 환후 등 5개 감각에 대한 환각이 있다. 주로 환청이, 환시가 나타나는데 환청은 환시보다 더 흔하게 나타난다.

2. 음성증상
음성증상은 주위의 시선을 끄는 양성증상과는 달리 일상생활 수행능력을 상당히 방해한다. 조현병 환자는 감퇴된 감정표현으로 웃고, 울거나, 화를 내는 경우도 드물다. 정서가 밋밋하고 상실을 경험할 때도 거의 감정을 드러내지 않는다. 심한 경우는 자신이나 외부의 사건에 대해 무관심 할 뿐 만 아니라 감정표현을 전혀 하지 않는 무감동 상태가 나타난다. 또 다른 증상으로 양가감정이 잇는데 이는 한 대상에 대한 서로 상반된 감정이 동시에 일어나 어찌할 수 없는 혼란스러운 감정상태를 말한다. 변덕스럽고 충동적인 행동이나 우유부단하고 자발성이 떨어지는 행동은 이와 관련이 잇다.

<중 략>

4. 치료목표 및 치료활동
1. 치료목표
- 사회적 상호작용을 통해 사회로의 복귀를 돕는다.
- 환청이 감소된다.
- 망상/환각과 관련하여 자신에게 나타나는 증상을 말로 표현하고, 모니터를 할 수 있다.
- 자가 간호활동, 관계유지와 같은 인지기능이 향상된다.
- 긍정적인 정신건강전략을 세우며 스트레스에 잘 대처할 수 있도록 돕는다.

참고 자료

박현숙 외(2016). 실무중심의 정신건강간호학. 현문사
서울대학교병원 의학정보, [schizophrenia]
국가건강정보포털 의학정보, http://health.cdc.go.kr/health/Main.do