정신간호학 실습 정신분열병 사례 보고서 A+ 자료 (간호진단2개 포함)
- 최초 등록일
- 2018.12.09
- 최종 저작일
- 2018.07
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목차
Ⅰ. 정신분열병 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 역동
3. 행동특성
4. 관련질환
Ⅱ. 사례 보고서
1. 대상자 정보
2. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1.정의
-뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애
-다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 영역에서 주요증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있음
-병전의 사회적·성적·직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회심리적 스트레스원이 있고, 급성을 발병했을 때 예후가 좋음
2.원인과 역동
1)생물학적 요인
①유전적 요인: 일란성 쌍생아 발생빈도(40-50%), 이란성 쌍생아 발생빈도(9-15%), 한쪽 부모가 정신분열병인 경우 자녀의 발병률(15%), 부모 모두 정신분열병인 경우(35%)
②신경화학적 요인: 최근 뇌영상술의 발달로 정신분열병 대상자의 신경해부학적 뇌구조와 신경화학적 활동을 연구할 수 있게 됨.
③신경해부학적 요인: 컴퓨터단층촬영술과 자기공명영상에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 나타남. 병리학적으로 양성 증상은 측두엽과, 음성증상은 전두엽과 관련됨.
④바이러스에 노출되거나 감염인자에 의한 면역작용으로 정신분열병 대상자의 뇌 생리가 바뀔 수 있음이 보고되기 시작함.
2)정신사회적 요인
①취약성 모델: 스트레스에 대한 개인의 취약성이 정신분열병의특징
②대인관계 요인
: 설리번→정신분열병이 초기 대인관계, 특히 모자관계의 이상 때문에 발생함, 즉 정신 내부의 갈등보다는 인간관계의 장애로 나타나고 그 원인은 의사소통임.
베이트슨→이중구속 의사소통이 핵심, 이중구속 현상의 기본 본질은 순종해야 하는 위치에 있는 아동이 부모로부터 동시에 두 가지 상반된 메시지를 피드백 없이 지속적으로 받는 것임
리츠→정신분열병 가족관계의 가설로 결혼편중(부부 사이 권력다툼이 있어 한 편이 지배적인 경우)과 결혼분파(부모 사이가 멀고 각기 반대성의 자녀와 지나치게 가까워지는 경우)를 기술함
참고 자료
정신간호학 실습지침서(2015)
NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판, 현문사, 차영남 외(2013)
이음병원 6병동 EMR
드러그 인포(www.druginfo.co.kr)
의학검색엔진(http://www.kmle.co.kr/)