여성간호실습 분만실 최신 실습케이스 A++ ( 사정, 출산과정 그래프 , 케이스3개#

목차

1. 임부의 건강사정
2. 자연분만 산모사정
3. 사례연구

본문내용

1. 임부의 건강사정

1) 일반적인 정보
이름 신ㅇㅇ 나이 31세 직업 주부 최종학력 종교 X
결혼유무(예, 아니오) 결혼시기 _______ 년 _______ 월
경제상태 중
가족 수 2 명 가족구성원 남편

2) 건강과 관련된 정보
마지막 월경일 201년 월 일 분만예정일 201년 0월 1일 임신주수 39+6주
산과력 : 임신 0 회 만삭분만 0 회조산 0 회 유산 : 인공 0 회 자연 0 회현존자녀수 0 명
수유계획 : (모유)
과거에 큰 질병을 앓으신 적이 있습니까? (아니오)
과거에 큰 수술을 받은 적이 있습니까? (아니오)
어떤 식품이나 약물에 알레르기 반응이 있습니까? (아니오)
현재 앓고 있는 질병이 있습니까?
언제부터 _______ 어떤 질병 ______________ 치료과정 ___________________

평소건강관리는 어떻게 하십니까?
잘 먹고, 잘 자고, 산책을 자주 해요.
요즘 특별히 복용하고 있는 약품이나 건강식품이 있다면 무엇입니까?
없어요.

3) 건강검진
키 170 cm 몸무게 : 임신 전 67.5 kg 현재 82.1 kg
유두 : 정상 빈혈 : 무
심장음 : 정상
호흡음 : 정상

4) 임신과 관련된 정보
과거 임신과 분만동안 건강문제가 있었다면 무엇입니까? 없어요.

<임신수용>
원하던 임신입니까? (예)
남편도 임신을 원하셨습니까? (예)
임신에 대한 당신의 생각은 어떻습니까? 기대감과 행복, 설레이고 행복한 것 이예요.

<정서적 변화>
요즘 기분은 어떤 상태입니까? 떨리고 기대되고 조금은 무섭지만 좋아요.

임신 중 제일 걱정되는 것은 무엇입니까? 첫 출산이라서 잘 할 수 있을까 걱정이예요.

참고 자료

여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ (2016년) 수문사, 여성건강간호교과연구회